骨折兩個(gè)月了還腫

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骨折兩個(gè)月后仍有腫脹可能與局部血液循環(huán)不良、康復(fù)鍛煉不足或繼發(fā)感染等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，通過(guò)影像學(xué)檢查明確愈合情況。

骨折后腫脹通常在1個(gè)月內(nèi)逐漸消退，若持續(xù)存在需考慮康復(fù)管理因素。早期制動(dòng)可能導(dǎo)致靜脈回流受阻，肌肉泵作用減弱，此時(shí)抬高患肢配合氣壓治療儀可改善淋巴循環(huán)。未按醫(yī)囑進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等康復(fù)訓(xùn)練會(huì)使代謝廢物堆積，物理治療師指導(dǎo)下的等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練有助于促進(jìn)消腫。石膏固定過(guò)緊可能壓迫血管，需檢查皮膚溫度及足背動(dòng)脈搏動(dòng)，必要時(shí)調(diào)整外固定松緊度。

病理性因素需重點(diǎn)排除。低熱伴腫脹需排查骨髓炎，血常規(guī)結(jié)合核素骨掃描可輔助診斷，確診后需靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。內(nèi)固定物排斥反應(yīng)表現(xiàn)為紅腫熱痛，血清白細(xì)胞介素6檢測(cè)有助于判斷，嚴(yán)重時(shí)需取出鋼板并更換為鈦合金材料。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎在X線片上可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄，玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔灌注能緩解癥狀。復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征伴有皮膚色澤改變，確診后需進(jìn)行交感神經(jīng)阻滯治療。

日常護(hù)理應(yīng)保持每日3次、每次15分鐘的冰敷，使用彈性繃帶時(shí)注意觀察末梢血運(yùn)。飲食增加三文魚(yú)等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克?？祻?fù)期建議使用醫(yī)用空氣波壓力治療儀，循序漸進(jìn)開(kāi)展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛應(yīng)立即就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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