蟲(chóng)牙治療方式主要有填充治療、根管治療、拔牙治療、窩溝封閉、藥物治療等。蟲(chóng)牙通常由細(xì)菌感染、不良飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生不佳、牙齒結(jié)構(gòu)異常、全身性疾病等因素引起。

一、填充治療

填充治療適用于蟲(chóng)牙病變局限于牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)淺層的情況。醫(yī)生會(huì)清除齲壞組織后使用復(fù)合樹(shù)脂、玻璃離子等材料填補(bǔ)缺損部位。該方法能有效恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能，防止病變進(jìn)一步發(fā)展。治療過(guò)程通常需要局部麻醉，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，需避免過(guò)硬或過(guò)黏食物。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)適合填充治療的蟲(chóng)牙。

二、根管治療

根管治療適用于蟲(chóng)牙侵及牙髓引起劇烈疼痛的情況。治療時(shí)需要徹底去除感染牙髓，進(jìn)行根管預(yù)備消毒后填充專(zhuān)用材料。根管治療能保留患牙避免拔除，但需要多次就診完成。術(shù)后建議冠部修復(fù)保護(hù)患牙，避免咬硬物。根管治療成功率較高，但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)根尖周病變需要進(jìn)一步處理。

三、拔牙治療

拔牙治療適用于蟲(chóng)牙導(dǎo)致牙體嚴(yán)重缺損無(wú)法保留的情況。當(dāng)牙齒齲壞至牙根或伴有根尖周膿腫時(shí)，拔除患牙是必要選擇。拔牙后需要考慮義齒修復(fù)維持咀嚼功能，常見(jiàn)修復(fù)方式包括種植牙、固定橋或活動(dòng)義齒。拔牙術(shù)后需遵循醫(yī)囑進(jìn)行傷口護(hù)理，避免干槽癥發(fā)生。及時(shí)修復(fù)缺牙空間能防止鄰牙移位影響咬合關(guān)系。

四、窩溝封閉

窩溝封閉主要應(yīng)用于兒童磨牙深窩溝的蟲(chóng)牙預(yù)防。通過(guò)流動(dòng)樹(shù)脂材料封閉牙齒表面易患齲部位，形成物理屏障阻止細(xì)菌滯留。該操作無(wú)須磨除牙體組織，在牙齒萌出后盡早實(shí)施效果最佳。窩溝封閉劑可維持?jǐn)?shù)年保護(hù)效果，需定期檢查完整性。配合正確刷牙和使用含氟牙膏，能顯著降低兒童磨牙齲病發(fā)生概率。

五、藥物治療

藥物治療常用于早期釉質(zhì)齲的干預(yù)，主要采用氟化物制劑促進(jìn)牙齒再礦化。氨硝酸銀溶液可用于嬰幼兒奶瓶齲的控制，通過(guò)抑制細(xì)菌活性延緩齲壞進(jìn)展。氟化氨銀溶液適用于配合度較差患兒的齲齒管理，但可能導(dǎo)致牙齒染色。專(zhuān)業(yè)涂氟治療需每半年進(jìn)行一次，家庭可使用含氟漱口水輔助預(yù)防。藥物治療不能替代機(jī)械清創(chuàng)，對(duì)形成齲洞的病變?nèi)孕璨捎眯迯?fù)性治療。

蟲(chóng)牙治療后的長(zhǎng)期維護(hù)至關(guān)重要，每天至少刷牙兩次并使用牙線(xiàn)清潔鄰面，減少高糖食物攝入頻率，定期進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙和口腔檢查。選擇含氟牙膏有助于增強(qiáng)牙齒抗齲能力，餐后漱口能及時(shí)清除食物殘?jiān)?duì)于兒童應(yīng)盡早養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習(xí)慣，家長(zhǎng)需監(jiān)督刷牙效果并限制零食攝入。出現(xiàn)牙齒敏感或疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療導(dǎo)致更復(fù)雜的口腔問(wèn)題。保持健康飲食結(jié)構(gòu)和規(guī)律生活作息，有助于全面提高口腔健康狀況。