發(fā)燒引起抽搐怎么辦
發(fā)燒引起抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、藥物控制、預(yù)防外傷、及時(shí)明確病因等方式處理。發(fā)燒引起抽搐可能與高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染等因素有關(guān)。
1、保持呼吸道通暢
抽搐發(fā)作時(shí)需立即將患者頭部偏向一側(cè)，清除口腔分泌物或嘔吐物，防止窒息。松開衣領(lǐng)腰帶，避免約束肢體動(dòng)作，以免造成骨折或肌肉損傷。家長(zhǎng)需記錄抽搐持續(xù)時(shí)間及發(fā)作表現(xiàn)，為后續(xù)診斷提供依據(jù)。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域，或頭部冷敷幫助散熱。禁止使用酒精擦浴，避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。退熱貼可輔助用于額頭降溫，但需每2小時(shí)更換一次。
3、藥物控制
遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓、地西泮注射液等藥物。布洛芬混懸液適用于6個(gè)月以上兒童退熱，對(duì)乙酰氨基酚栓可用于無(wú)法口服給藥的情況，地西泮注射液用于持續(xù)抽搐的緊急處理。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。
4、預(yù)防外傷
移開周圍尖銳物品，在硬質(zhì)地面墊軟枕保護(hù)頭部。發(fā)作期間不要強(qiáng)行按壓肢體或撬開牙關(guān)，避免將手指放入患者口中。家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)意識(shí)障礙、瞳孔不等大等異常體征。
5、明確病因
抽搐停止后需進(jìn)行血常規(guī)、腦脊液檢查、頭顱CT或腦電圖等檢查。高熱驚厥多與病毒感染相關(guān)，腦膜炎可能伴隨頸強(qiáng)直和噴射性嘔吐，癲癇常有反復(fù)發(fā)作史。電解質(zhì)紊亂需糾正鈉、鈣等離子水平異常。
日常應(yīng)注意監(jiān)測(cè)體溫變化，發(fā)熱期間保證每日2000毫升以上飲水量，選擇米湯、果汁等易消化流食。保持室內(nèi)25℃左右適宜溫度，避免過度包裹衣物。恢復(fù)期減少電子屏幕使用時(shí)間，保證充足睡眠。若抽搐超過5分鐘未緩解、24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)模糊，須立即送醫(yī)急診處理。有高熱驚厥史的兒童再次發(fā)熱時(shí)，家長(zhǎng)需提前備好退熱藥物并及時(shí)進(jìn)行物理降溫。
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