發(fā)燒引起的抽搐怎么辦
發(fā)燒引起的抽搐可通過保持呼吸道通暢、物理降溫、防止受傷、及時(shí)就醫(yī)、藥物治療等方式處理。發(fā)燒引起的抽搐通常由高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)感染等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
將患者頭部偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，清除口腔分泌物或嘔吐物，防止窒息。避免強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物，以免造成二次傷害。觀察抽搐持續(xù)時(shí)間及發(fā)作表現(xiàn)，為后續(xù)醫(yī)療診斷提供依據(jù)。
2、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)，或額頭貼退熱貼。禁止使用酒精擦浴或冰水浸泡等極端方式。體溫降至38℃以下可降低抽搐復(fù)發(fā)概率，但需持續(xù)監(jiān)測體溫變化。
3、防止受傷
移開周圍尖銳物品，在患者身下墊軟墊保護(hù)。抽搐發(fā)作時(shí)不要約束肢體，避免骨折或肌肉拉傷。記錄抽搐開始和結(jié)束時(shí)間，單次發(fā)作超過5分鐘需緊急送醫(yī)。
4、及時(shí)就醫(yī)
首次抽搐發(fā)作、抽搐反復(fù)出現(xiàn)或伴隨意識障礙、嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)立即送急診。需進(jìn)行血常規(guī)、腦電圖、頭顱CT等檢查排除腦炎、腦出血等嚴(yán)重疾病。嬰幼兒高熱驚厥有復(fù)發(fā)傾向，建議完善神經(jīng)系統(tǒng)評估。
5、藥物治療
地西泮注射液可用于持續(xù)狀態(tài)抽搐的緊急控制，苯巴比妥片能預(yù)防熱性驚厥復(fù)發(fā)，對乙酰氨基酚栓劑適用于兒童快速退熱。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。
抽搐緩解后應(yīng)保持環(huán)境安靜，給予適量溫水補(bǔ)充體液，選擇米粥、面條等易消化食物。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動，每日監(jiān)測體溫3-4次。既往有抽搐史者需備齊退熱藥和抗驚厥藥物，發(fā)熱初期即可開始物理降溫。家長需學(xué)習(xí)急救措施，注意觀察患兒精神狀態(tài)變化，出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等癥狀時(shí)須立即復(fù)診。
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