開(kāi)塞露用后便鮮血
使用開(kāi)塞露后出現(xiàn)便鮮血，通常與開(kāi)塞露操作不當(dāng)導(dǎo)致的肛管黏膜損傷有關(guān)，但也可能是原有肛腸疾病急性發(fā)作或加重所致，例如痔瘡、肛裂、直腸息肉等。
開(kāi)塞露的頭部通常由硬質(zhì)塑料制成，如果使用時(shí)插入過(guò)深、角度不當(dāng)或用力過(guò)猛，很容易劃傷嬌嫩的肛管和直腸末端黏膜，導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。這種損傷引起的出血量一般較少，血液顏色鮮紅，多附著在糞便表面或手紙上，排便時(shí)可能伴有短暫的刺痛或灼熱感。出血通常在排便后很快停止，不會(huì)持續(xù)流出。處理這種情況，應(yīng)立即停止使用開(kāi)塞露，保持肛門清潔干燥，避免用力排便，通常輕微的黏膜損傷在幾天內(nèi)可以自行愈合。如果出血量極少且很快停止，可以先觀察。
如果出血量較多，呈滴狀甚至噴射狀，或出血持續(xù)不止，則更可能提示本身存在痔瘡、肛裂等基礎(chǔ)疾病，開(kāi)塞露的使用只是誘發(fā)了出血。內(nèi)痔的痔核在受到開(kāi)塞露刺激或糞便摩擦?xí)r，表面黏膜極易破損出血。肛裂患者本身肛管皮膚有裂口，使用開(kāi)塞露可能使裂口加深，損傷其下的血管。直腸息肉、直腸炎等疾病也可能在受到刺激后出血。這些情況下的出血，除了血液鮮紅外，常伴有肛門疼痛、肛門異物脫出、排便習(xí)慣改變等其他癥狀。不能簡(jiǎn)單歸咎于操作損傷，需要進(jìn)一步檢查明確病因。
出現(xiàn)便鮮血后，應(yīng)暫停使用開(kāi)塞露。注意觀察出血的顏色、量和頻率，保持大便通暢柔軟，避免辛辣刺激飲食，多喝水，多吃富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、火龍果?？梢赃M(jìn)行溫水坐浴，以緩解肛門不適并促進(jìn)局部血液循環(huán)。如果出血僅一次且量少，之后未再發(fā)生，可暫不就醫(yī)。但如果出血反復(fù)出現(xiàn)、量多，或伴有劇烈疼痛、肛門腫物脫出、頭暈乏力等癥狀，則必須及時(shí)前往醫(yī)院肛腸科就診，通過(guò)肛門指檢、肛門鏡等檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療，例如使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物局部治療，或根據(jù)病情考慮膠圈套扎、手術(shù)等處理方式。
