大便鮮血是為什么
大便鮮血可能與痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、痔瘡
痔瘡是直腸末端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦可能導(dǎo)致痔核表面破損出血。血液呈鮮紅色且附著于糞便表面，可能伴隨肛門瘙癢或異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、九華痔瘡栓等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久蹲。
2、肛裂
肛裂因干硬糞便劃傷肛管皮膚導(dǎo)致，表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和便后滴血。血液鮮紅且量少，常見于糞便一側(cè)。可選用復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠緩解疼痛，配合高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合。需保持排便通暢，每日飲水量不少于1500毫升。
3、結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉表面血管破裂可引起無痛性便血，血液多與糞便混合。較大的腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險(xiǎn)。確診需依賴結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉后可進(jìn)行內(nèi)鏡下切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
4、潰瘍性結(jié)腸炎
潰瘍性結(jié)腸炎發(fā)作期會出現(xiàn)黏液膿血便，伴有腹痛、里急后重感。可能與免疫異常有關(guān)，需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液、益生菌制劑控制炎癥。急性期應(yīng)選擇低渣飲食，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。
5、結(jié)直腸癌
結(jié)直腸癌早期可能僅表現(xiàn)為間歇性便血，后期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、貧血等癥狀。腫瘤位置越低，血液顏色越鮮紅。確診需進(jìn)行腸鏡活檢，根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。40歲以上人群建議定期篩查腸鏡。
出現(xiàn)便血后應(yīng)記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀，避免自行使用止血藥物。飲食需清淡易消化，適量食用西藍(lán)花、香蕉、燕麥等富含膳食纖維的食物。保持每日規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，便后建議用溫水清洗肛門。若出血持續(xù)超過3天或伴有頭暈、腹痛等癥狀，須立即就醫(yī)排查消化道出血原因。
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