痛風(fēng)如何快速緩解疼痛
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)可通過藥物干預(yù)、局部冷敷、抬高患肢、嚴(yán)格忌口及充分休息等方式快速緩解疼痛。痛風(fēng)是因血尿酸水平過高導(dǎo)致單鈉尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的炎癥反應(yīng),典型表現(xiàn)為突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。
秋水仙堿片是痛風(fēng)急性期一線用藥,能抑制中性粒細(xì)胞趨化從而減輕炎癥反應(yīng),適用于無禁忌證的成年患者。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊可有效緩解疼痛和腫脹,但胃腸潰瘍患者慎用。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于多關(guān)節(jié)受累或?qū)η皟深愃幬锊荒褪苷撸枳⒁舛唐谑褂?。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,禁止擅自調(diào)整劑量。局部冷敷能收縮血管減少炎性滲出,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù),避免凍傷。發(fā)作時(shí)抬高患肢至心臟水平以上,利用重力減輕關(guān)節(jié)腔壓力。嚴(yán)格避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮等,每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息,減少關(guān)節(jié)活動(dòng)直至疼痛緩解。
痛風(fēng)發(fā)作緩解后需長(zhǎng)期控制血尿酸水平,日常應(yīng)限制酒精攝入尤其是啤酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。肥胖患者需逐步減重,但禁止快速減肥導(dǎo)致酮體升高抑制尿酸排泄。建議定期監(jiān)測(cè)血尿酸值,遵醫(yī)囑使用別嘌醇片或非布司他片等降尿酸藥物。突發(fā)關(guān)節(jié)劇痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),排除感染性關(guān)節(jié)炎或假性痛風(fēng)等疾病。
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