膝骨關(guān)節(jié)炎治療方法有哪些
膝骨關(guān)節(jié)炎的治療方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。膝骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、肥胖、關(guān)節(jié)損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀。
1、生活干預(yù)
生活干預(yù)是膝骨關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)治療方式??刂企w重有助于減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),建議通過(guò)低熱量飲食和適量運(yùn)動(dòng)維持健康體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日??墒褂檬终然蜃o(hù)膝輔助行走,減少關(guān)節(jié)壓力。
2、物理治療
物理治療能改善關(guān)節(jié)功能并緩解疼痛。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。冷敷適用于急性疼痛期,每次不超過(guò)15分鐘。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉,如直腿抬高、股四頭肌等長(zhǎng)收縮等,能增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、藥物治療
藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。對(duì)乙酰氨基酚片可用于輕度疼痛,雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中重度疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊可能幫助修復(fù)軟骨。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤(rùn)滑關(guān)節(jié),糖皮質(zhì)激素注射用于急性炎癥期但每年不超過(guò)3-4次。
4、手術(shù)治療
手術(shù)治療適用于保守治療無(wú)效的重度患者。關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)可清除游離體和磨損的軟骨,截骨術(shù)通過(guò)矯正力線延緩關(guān)節(jié)置換時(shí)間。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)能顯著改善終末期患者的生活質(zhì)量,假體使用壽命通??蛇_(dá)15-20年。
5、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)調(diào)理可作為輔助治療手段。針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位緩解疼痛,艾灸適用于寒濕型關(guān)節(jié)炎。中藥熏洗使用桂枝、紅花等藥材,內(nèi)服可選用獨(dú)活寄生湯加減。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期,以輕柔的滾法、揉法為主。
膝骨關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境。飲食上可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品,適量補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。選擇軟底有緩沖的鞋子,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。保持樂(lè)觀心態(tài),積極參與康復(fù)訓(xùn)練有助于改善預(yù)后。
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