膝蓋外側(cè)筋彎曲就疼可能由髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷、股二頭肌肌腱炎、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、髂脛束綜合征

髂脛束綜合征可能與跑步姿勢(shì)不當(dāng)、髖外展肌群力量薄弱等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛、活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等癥狀。髂脛束是位于大腿外側(cè)的筋膜組織，過度摩擦?xí)?dǎo)致炎癥。治療以休息、拉伸和強(qiáng)化臀中肌等物理治療為主，疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

二、外側(cè)半月板損傷

外側(cè)半月板損傷可能與膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)、長(zhǎng)期負(fù)重蹲起等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、膝蓋外側(cè)特定位置壓痛、關(guān)節(jié)交鎖等癥狀。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維軟骨，損傷后彎曲時(shí)疼痛明顯。急性期需制動(dòng)休息，配合冰敷，疼痛嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片，部分嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù)。

三、外側(cè)副韌帶損傷

外側(cè)副韌帶損傷可能與運(yùn)動(dòng)中外力撞擊、膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)腫脹、按壓疼痛、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降等癥狀。韌帶損傷分度不同，治療方式各異。輕度拉傷可通過休息、支具固定恢復(fù)，疼痛時(shí)可使用氟比洛芬凝膠貼膏，完全斷裂需手術(shù)縫合。

四、股二頭肌肌腱炎

股二頭肌肌腱炎可能與腘繩肌過度緊張、反復(fù)屈膝活動(dòng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝蓋后外側(cè)酸痛、屈膝抗阻疼痛加重等癥狀。肌腱附著點(diǎn)因勞損產(chǎn)生炎癥。治療包括減少屈膝活動(dòng)、局部熱敷，疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用依托考昔片、美洛昔康片，配合沖擊波等物理治療。

五、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可能與年齡增長(zhǎng)、關(guān)節(jié)軟骨磨損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛、關(guān)節(jié)變形等癥狀。關(guān)節(jié)炎進(jìn)展至外側(cè)間室時(shí)，彎曲會(huì)加劇疼痛。治療需控制體重、減少爬樓，疼痛發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊改善軟骨代謝，嚴(yán)重者可能需人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

出現(xiàn)膝蓋外側(cè)疼痛應(yīng)避免繼續(xù)加重負(fù)荷的活動(dòng)，如長(zhǎng)時(shí)間跑步、深蹲等，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練有助于穩(wěn)定關(guān)節(jié)，選擇軟硬適中的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地，使用合適的護(hù)具可能減少損傷風(fēng)險(xiǎn)，若休息后疼痛無緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限需及時(shí)就醫(yī)明確診斷，日常注意保暖，均衡營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)關(guān)節(jié)健康有積極作用。