進(jìn)行生育檢查通常需要做體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、遺傳學(xué)檢查及特殊檢查等項(xiàng)目。生育檢查有助于評估生育能力，發(fā)現(xiàn)潛在問題，為備孕提供指導(dǎo)。

一、體格檢查

體格檢查是生育檢查的基礎(chǔ)項(xiàng)目，醫(yī)生會(huì)評估雙方的身體狀況。女性檢查包括測量身高體重、計(jì)算體重指數(shù)，檢查甲狀腺、乳房和腹部，進(jìn)行婦科檢查觀察外陰、陰道和宮頸情況。男性檢查主要關(guān)注生殖器發(fā)育，如睪丸大小、質(zhì)地，有無精索靜脈曲張或包莖。這些檢查能發(fā)現(xiàn)肥胖、內(nèi)分泌失調(diào)或生殖器畸形等影響生育的因素，為后續(xù)檢查提供方向。

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

實(shí)驗(yàn)室檢查通過血液、尿液等樣本分析生理指標(biāo)。女性需在月經(jīng)周期特定時(shí)間抽血，檢測性激素六項(xiàng)包括雌二醇、孕酮、促卵泡激素、黃體生成素、催乳素和睪酮，評估卵巢功能。甲狀腺功能檢查和血糖檢測可排除代謝疾病。男性主要進(jìn)行精液常規(guī)分析，檢查精子濃度、活力、形態(tài)和精液量。雙方均需進(jìn)行傳染病篩查如人類免疫缺陷病毒、梅毒、乙型肝炎和丙型肝炎，以及血型鑒定。

三、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查利用技術(shù)觀察生殖器官結(jié)構(gòu)。女性常用經(jīng)陰道超聲檢查子宮形態(tài)、內(nèi)膜厚度、卵巢大小和卵泡數(shù)量，監(jiān)測排卵情況。輸卵管造影在月經(jīng)干凈后通過注入造影劑評估輸卵管通暢性。男性可進(jìn)行陰囊超聲檢測睪丸腫瘤、精索靜脈曲張或附睪異常。這些檢查能診斷多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、輸卵管阻塞等器質(zhì)性疾病。

四、遺傳學(xué)檢查

遺傳學(xué)檢查針對有家族史或反復(fù)流產(chǎn)的夫婦，分析染色體和基因異常。雙方可進(jìn)行染色體核型分析，檢測數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常如平衡易位。女性可能需檢測X染色體脆折癥相關(guān)基因。針對特定人群如地中海貧血高發(fā)地區(qū)，要進(jìn)行血紅蛋白電泳篩查。這些檢查能發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致胚胎停育或遺傳病的因素，指導(dǎo)生育選擇。

五、特殊檢查

特殊檢查用于常規(guī)檢查未明確原因的不孕情況。女性可能需進(jìn)行宮腔鏡檢查，直接觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜息肉或粘連。腹腔鏡檢查可評估盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥。男性若嚴(yán)重少弱精可做睪丸活檢評估生精功能。免疫學(xué)檢查如抗精子抗體檢測適用于特定病例。這些檢查更深入但通常在前述檢查基礎(chǔ)上進(jìn)行。

進(jìn)行生育檢查前夫婦應(yīng)共同參與，選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)醫(yī)生建議安排檢查時(shí)間。女性需注意月經(jīng)周期對部分檢查的影響，避免在檢查前同房或使用陰道藥物。男性精液檢查前需禁欲幾天。檢查后保持均衡飲食，適量補(bǔ)充葉酸、維生素E等營養(yǎng)素，避免吸煙飲酒，適度運(yùn)動(dòng)控制體重，減少壓力保證充足睡眠，遵醫(yī)囑定期復(fù)查，為健康生育創(chuàng)造良好條件。