慢性胃炎伴糜爛可通過調整飲食、遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護劑、抑制胃酸分泌、根除幽門螺桿菌、內鏡下治療等方式治療好。慢性胃炎伴糜爛通常由飲食不當、藥物損傷、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、自身免疫等因素引起。

一、調整飲食

調整飲食是治療的基礎環(huán)節(jié)，有助于減輕胃黏膜的物理和化學刺激，為糜爛愈合創(chuàng)造良好環(huán)境。日常飲食應選擇清淡、易消化的食物，例如小米粥、爛面條、蒸蛋羹等，避免食用辛辣、過酸、過甜、油膩、生冷及粗糙堅硬的食物。進食需規(guī)律，定時定量，避免暴飲暴食，同時應細嚼慢咽。戒煙戒酒，減少飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品。通過長期堅持合理的飲食結構，可以有效緩解胃部不適，促進胃黏膜的修復。

二、遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護劑

胃黏膜保護劑可以直接覆蓋在胃黏膜糜爛處，形成保護層，隔離胃酸、膽汁等攻擊因子，促進黏膜修復。常用的藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀膠囊、瑞巴派特片等。鋁碳酸鎂咀嚼片可以中和胃酸，并在潰瘍表面形成保護膜。枸櫞酸鉍鉀膠囊除了保護胃黏膜，還對幽門螺桿菌有一定抑制作用。這類藥物通常需要在醫(yī)生指導下，于餐前或兩餐之間服用，以達到最佳保護效果。

三、抑制胃酸分泌

胃酸分泌過多會持續(xù)刺激和加重胃黏膜的糜爛與炎癥，因此抑制胃酸是重要的治療手段。主要通過使用質子泵抑制劑和H2受體拮抗劑來實現(xiàn)。常見的質子泵抑制劑有奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等，它們能強效、持久地抑制胃酸分泌。H2受體拮抗劑如法莫替丁片、西咪替丁片等也能有效減少胃酸。醫(yī)生會根據(jù)患者糜爛的嚴重程度和癥狀，選擇合適的藥物及療程。

四、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是導致慢性胃炎伴糜爛的常見病因之一，根除該細菌對于治療和預防復發(fā)至關重要。根除方案通常采用包含質子泵抑制劑和兩種抗生素的四聯(lián)療法。例如，醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片和枸櫞酸鉍鉀膠囊的組合。整個療程需嚴格遵醫(yī)囑完成，不可自行停藥或更改劑量，否則易導致治療失敗或細菌耐藥。治療結束后需復查以確認幽門螺桿菌是否被成功清除。

五、內鏡下治療

對于藥物治療效果不佳、糜爛面較大較深或伴有出血的患者，可考慮內鏡下治療。這屬于微創(chuàng)介入手段，在內鏡直視下對病灶進行精準處理。常用方法包括內鏡下氬離子凝固術、內鏡下黏膜切除術等。氬離子凝固術通過氬氣電離產生的熱能凝固糜爛出血的黏膜組織，促進愈合。內鏡下黏膜切除術則適用于范圍局限的嚴重糜爛或可疑早期病變。這些治療能有效控制出血、促進修復，但具體是否適用需由消化內科醫(yī)生全面評估后決定。

慢性胃炎伴糜爛的治療是一個綜合管理過程，除了上述醫(yī)療措施，生活方式的持續(xù)優(yōu)化同樣關鍵?；颊邞３智榫w穩(wěn)定，避免長期精神緊張和焦慮，因為不良情緒會影響胃腸功能。注意休息，保證充足睡眠，避免過度勞累?？蛇M行散步、太極拳等舒緩運動，增強體質，但應避免劇烈運動。定期復查胃鏡，以便醫(yī)生了解黏膜修復情況，及時調整治療方案。建立并堅持健康的生活習慣，是鞏固療效、防止疾病復發(fā)的重要保障。