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肌酐、尿素氮都高是什么病，怎么治療

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肌酐和尿素氮同時(shí)升高可能提示腎功能異常，常見(jiàn)于慢性腎病、急性腎損傷、尿路梗阻等疾病。治療需根據(jù)病因選擇控制血壓血糖、藥物治療或透析等方式。腎功能異?？赡芘c長(zhǎng)期高血壓、糖尿病腎病、腎小球腎炎等因素有關(guān)，通常伴隨水腫、乏力、尿量減少等癥狀。

1、慢性腎病

慢性腎病是肌酐和尿素氮升高的常見(jiàn)原因，可能與長(zhǎng)期高血壓、糖尿病等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、食欲下降等癥狀。治療需控制原發(fā)病，如使用纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片等降壓藥，配合低蛋白飲食。嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行血液透析或腹膜透析。

2、急性腎損傷

急性腎損傷可能導(dǎo)致肌酐尿素氮短期內(nèi)快速上升，常由嚴(yán)重感染、藥物損傷或脫水引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)少尿、惡心嘔吐等癥狀。治療需糾正誘因，如停用腎毒性藥物，靜脈補(bǔ)液，必要時(shí)使用呋塞米注射液利尿。嚴(yán)重病例需短期血液凈化治療。

3、尿路梗阻

尿路梗阻如腎結(jié)石、前列腺增生等可導(dǎo)致排泄受阻，引起肌酐尿素氮蓄積?；颊呖赡馨橛醒础⑴拍蚶щy等癥狀。治療需解除梗阻，如體外沖擊波碎石術(shù)，或使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛尿道平滑肌。嚴(yán)重梗阻需留置導(dǎo)尿管或腎造瘺。

4、腎小球腎炎

腎小球腎炎可能引起腎功能減退，導(dǎo)致肌酐尿素氮升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀。治療需使用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)，配合黃葵膠囊保護(hù)腎功能。嚴(yán)重病例需聯(lián)合環(huán)磷酰胺注射液治療。

5、藥物性腎損傷

長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、抗生素等可能造成腎小管損傷?；颊呖赡艹霈F(xiàn)無(wú)癥狀性肌酐升高。治療需立即停用可疑藥物，使用復(fù)方α-酮酸片改善代謝，必要時(shí)靜脈輸注碳酸氫鈉注射液堿化尿液。輕度損傷通?？赡妗?/p>

發(fā)現(xiàn)肌酐尿素氮升高應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，完善尿常規(guī)、腎臟超聲等檢查明確病因。日常需限制高鹽高蛋白飲食，每日飲水量保持在1500-2000毫升，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，禁用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫或尿量明顯減少時(shí)需立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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