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西醫(yī)治療髓樣白血病的常規(guī)方法

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西醫(yī)治療髓樣白血病的常規(guī)方法主要有化療、靶向治療、免疫治療、造血干細(xì)胞移植和支持治療。

1、化療

化療是髓樣白血病的基礎(chǔ)治療手段，通過(guò)細(xì)胞毒性藥物殺滅異常增殖的白血病細(xì)胞。常用方案包含柔紅霉素聯(lián)合阿糖胞苷的DA方案、伊達(dá)比星聯(lián)合阿糖胞苷的IA方案等?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需配合止吐、升白細(xì)胞等對(duì)癥處理。

2、靶向治療

針對(duì)特定基因突變?nèi)鏔LT3-ITD、IDH1/2等采用靶向藥物，如米哚妥林用于FLT3突變陽(yáng)性患者，艾伏尼布用于IDH1突變患者。靶向治療具有精準(zhǔn)性強(qiáng)、副作用相對(duì)較小的特點(diǎn)，常與化療聯(lián)用提高療效。

3、免疫治療

包括單克隆抗體如吉妥珠單抗靶向CD33抗原，雙特異性抗體如貝林妥歐單抗同時(shí)結(jié)合CD19和CD3抗原，通過(guò)激活免疫系統(tǒng)清除白血病細(xì)胞。免疫治療尤其適用于復(fù)發(fā)難治性病例。

4、造血干細(xì)胞移植

異基因造血干細(xì)胞移植是可能治愈高危髓樣白血病的重要手段，通過(guò)清髓性預(yù)處理后輸注健康供者干細(xì)胞重建正常造血系統(tǒng)。移植后需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)移植物抗宿主病和感染等并發(fā)癥。

5、支持治療

貫穿治療全程的基礎(chǔ)措施，包括成分輸血糾正貧血和血小板減少，抗感染治療預(yù)防機(jī)會(huì)性感染，營(yíng)養(yǎng)支持改善代謝狀態(tài)，以及疼痛管理和心理疏導(dǎo)等綜合干預(yù)。

髓樣白血病患者治療期間需保持高蛋白、高維生素飲食，適量補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。避免生冷食物預(yù)防腸道感染，注意口腔清潔減少黏膜炎發(fā)生。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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