髓樣白血病需要做哪些化驗檢查
髓樣白血病需進行血常規(guī)、骨髓穿刺、細胞遺傳學(xué)檢查、分子生物學(xué)檢測和免疫分型等化驗檢查。這些檢查有助于明確診斷、分型及制定治療方案。
1、血常規(guī)
血常規(guī)是髓樣白血病的基礎(chǔ)篩查項目，通過檢測外周血中白細胞、紅細胞和血小板的數(shù)量及形態(tài)變化，可發(fā)現(xiàn)異常增高或降低的指標。髓樣白血病患者常出現(xiàn)白細胞顯著升高，同時伴隨血紅蛋白和血小板減少。血涂片檢查還可能觀察到原始細胞或幼稚粒細胞增多。
2、骨髓穿刺
骨髓穿刺是確診髓樣白血病的金標準，通過抽取骨髓液進行涂片和病理檢查，可直接觀察骨髓中造血細胞的形態(tài)和比例。髓樣白血病患者的骨髓通常顯示粒細胞系異常增生，原始細胞比例超過20%。骨髓活檢還能評估骨髓纖維化程度和細胞密度。
3、細胞遺傳學(xué)檢查
細胞遺傳學(xué)檢查主要采用染色體核型分析技術(shù)，檢測白血病細胞是否存在特異性染色體異常。常見的異常包括費城染色體、8號染色體三體等。這些遺傳學(xué)改變不僅有助于確診，還能預(yù)測疾病預(yù)后和指導(dǎo)靶向治療選擇。
4、分子生物學(xué)檢測
分子生物學(xué)檢測通過PCR或基因測序技術(shù)，篩查特定基因突變或融合基因，如BCR-ABL1融合基因、FLT3-ITD突變等。這些分子標志物對疾病分型、風(fēng)險評估和治療監(jiān)測具有重要意義。部分突變還可作為靶向治療的預(yù)測指標。
5、免疫分型
免疫分型采用流式細胞術(shù)檢測白血病細胞表面或胞內(nèi)的抗原表達模式，通過CD13、CD33、CD117等髓系標志物的組合分析，可明確白血病細胞的系列歸屬和分化階段。免疫表型特征對髓樣白血病的亞型分類和治療反應(yīng)評估具有重要價值。
確診髓樣白血病后，患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查相關(guān)指標，監(jiān)測治療效果和疾病進展。治療期間應(yīng)注意保持均衡飲食，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷食物。根據(jù)體力狀況進行適度活動，避免劇烈運動和人群密集場所。保持良好心態(tài)，積極配合治療，出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀時及時就醫(yī)。
