小兒扁桃體發(fā)炎發(fā)燒39攝氏度可通過(guò)一般治療、物理降溫、使用抗生素藥物、使用解熱鎮(zhèn)痛藥物、使用清熱解毒藥物等方式治療。小兒扁桃體發(fā)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境因素等原因引起。

一、一般治療

患兒應(yīng)保證充分休息，減少活動(dòng)量，有助于身體恢復(fù)。鼓勵(lì)患兒少量多次飲用溫水，防止脫水并可舒緩咽喉干燥。飲食需選擇清淡、易吞咽的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、爛面條，避免辛辣刺激性食物加重咽喉不適。家長(zhǎng)需保持患兒口腔清潔，可用溫鹽水漱口。

二、物理降溫

當(dāng)體溫未超過(guò)38.5攝氏度或服用退熱藥后輔助降溫時(shí)，可采用物理方式。使用溫水擦拭患兒額頭、頸部、腋下及腹股溝等大血管走行區(qū)域，通過(guò)水分蒸發(fā)帶走熱量。減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，環(huán)境溫度適宜。也可在患兒額頭貼退熱貼。若體溫持續(xù)不降或患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)，應(yīng)停止物理降溫并及時(shí)就醫(yī)。

三、使用抗生素藥物

若由細(xì)菌感染如A組溶血性鏈球菌引起，需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑。這些藥物能有效抑制或殺滅致病菌，控制感染。家長(zhǎng)須確?；純和瓿烧麄€(gè)療程，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可自行停藥，防止感染復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。用藥期間注意觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。

四、使用解熱鎮(zhèn)痛藥物

當(dāng)體溫超過(guò)38.5攝氏度，患兒明顯不適時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解熱鎮(zhèn)痛藥。常用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸液。這類藥物能抑制前列腺素合成，起到退熱和緩解咽喉疼痛的作用。家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑根據(jù)患兒體重計(jì)算劑量，避免過(guò)量使用，兩次用藥需間隔足夠時(shí)間。

五、使用清熱解毒藥物

對(duì)于病毒感染或輔助緩解癥狀，可遵醫(yī)囑選用中成藥。常用小兒咽扁顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液。這些藥物具有清熱解毒、利咽消腫的功效，能幫助緩解咽喉紅腫疼痛、發(fā)熱等癥狀。適用于風(fēng)熱外侵證型的扁桃體炎，使用前最好經(jīng)中醫(yī)師辨證。需注意與西藥的服用時(shí)間間隔。

患兒發(fā)熱期間，家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄發(fā)熱時(shí)間及最高溫度。保持居室空氣流通，溫濕度適宜。飲食上提供富含維生素的果蔬泥或果汁，增強(qiáng)抵抗力?；謴?fù)期避免帶患兒去人多擁擠的公共場(chǎng)所，注意根據(jù)天氣增減衣物，預(yù)防感冒。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、呼吸困難、拒絕飲水等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)。