頭特別暈天旋地轉(zhuǎn)嘔吐
頭特別暈天旋地轉(zhuǎn)嘔吐可能與耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、頸椎病、腦供血不足等原因有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、耳石癥
耳石癥可能與頭部外傷、年齡增長導(dǎo)致耳石脫落等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭部位置變動時突發(fā)眩暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐等癥狀。治療可進行耳石復(fù)位，遵醫(yī)囑使用鹽酸苯海拉明片緩解眩暈，甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán)，鹽酸異丙嗪片鎮(zhèn)吐。
二、梅尼埃病
梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴液吸收障礙、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈、波動性聽力下降、耳鳴耳悶等癥狀。治療需限鹽飲食，遵醫(yī)囑使用鹽酸地芬尼多片抗眩暈，呋塞米片利尿減輕內(nèi)淋巴積水，銀杏葉提取物片改善微循環(huán)。
三、前庭神經(jīng)炎
前庭神經(jīng)炎可能與病毒感染、前庭神經(jīng)缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為急性持續(xù)性眩暈、平衡障礙、惡心嘔吐伴眼球震顫等癥狀。急性期需臥床休息，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片抗炎，鹽酸氯丙嗪片鎮(zhèn)吐，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
四、頸椎病
頸椎病可能與長期低頭、椎間盤退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩疼痛伴頭暈、轉(zhuǎn)頭時眩暈加重、上肢麻木等癥狀。治療可通過頸椎牽引緩解壓迫，遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，鹽酸氟桂利嗪膠囊改善椎動脈供血，甲鈷胺片修復(fù)神經(jīng)。
五、腦供血不足
腦供血不足可能與動脈粥樣硬化、高血壓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈昏沉、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐伴行走不穩(wěn)等癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病，遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，尼莫地平片擴張腦血管，血塞通片活血化瘀。
出現(xiàn)頭暈嘔吐癥狀時應(yīng)立即平臥休息避免摔倒，保持環(huán)境安靜減少聲光刺激，眩暈發(fā)作期間以清淡流質(zhì)飲食為主避免加重胃腸不適。癥狀緩解后需逐步進行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能，控制每日鈉鹽攝入量預(yù)防梅尼埃病發(fā)作，避免突然轉(zhuǎn)頭或起身等誘發(fā)體位性眩暈的動作。若伴有意識障礙、肢體無力或言語不利等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀須緊急就醫(yī)排查腦血管意外。
