兒童鼻炎會(huì)引起咳嗽嗎
兒童鼻炎可能會(huì)引起咳嗽，通常與鼻后滴漏、炎癥刺激等因素有關(guān)。鼻炎引發(fā)的咳嗽主要有鼻后滴漏綜合征、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、過(guò)敏反應(yīng)、腺樣體肥大等原因。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。
1、鼻后滴漏綜合征
鼻炎導(dǎo)致鼻腔分泌物增多，分泌物倒流至咽喉部會(huì)刺激咽喉黏膜，引發(fā)反射性咳嗽?；純嚎赡艹霈F(xiàn)清嗓動(dòng)作或夜間平臥時(shí)咳嗽加重。治療需針對(duì)鼻炎使用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔，或遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。若繼發(fā)細(xì)菌感染可配合阿莫西林顆?？垢腥尽?/p>
2、氣道高反應(yīng)性
鼻腔炎癥可能通過(guò)神經(jīng)反射引起氣道敏感性增高，表現(xiàn)為干咳或遇冷空氣咳嗽加重。這類咳嗽常與過(guò)敏性鼻炎相關(guān)，需避免接觸塵螨花粉等過(guò)敏原?？勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合布地奈德鼻噴霧劑控制鼻部炎癥。
3、繼發(fā)感染
長(zhǎng)期鼻炎可能引發(fā)鼻竇炎或中耳炎，炎癥向下蔓延至下呼吸道時(shí)會(huì)出現(xiàn)膿痰咳嗽?；純嚎赡馨橛邪l(fā)熱、頭痛等癥狀。需通過(guò)鼻竇CT等檢查確診，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
4、過(guò)敏反應(yīng)
過(guò)敏性鼻炎患兒接觸過(guò)敏原后，可能同時(shí)誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽或哮喘。表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性咳嗽，夜間或晨起明顯。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)，嚴(yán)格回避過(guò)敏原。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片，配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制鼻部癥狀。
5、腺樣體肥大
長(zhǎng)期鼻炎刺激可能導(dǎo)致腺樣體病理性肥大，阻塞后鼻孔引發(fā)張口呼吸和夜間咳嗽?；純撼Ｓ兴叽蝼⒆⒁饬Σ患械缺憩F(xiàn)。輕中度肥大可嘗試糠酸莫米松鼻噴霧劑保守治療，重度肥大需評(píng)估手術(shù)指征。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持室內(nèi)濕度在50%-60%，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品，減少塵螨積聚。飲食上避免冰冷或辛辣食物刺激咽喉，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。鼓勵(lì)兒童進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)改善鼻腔通氣功能，但霧霾天需佩戴口罩防護(hù)。若咳嗽持續(xù)2周以上或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀，須立即就醫(yī)排查哮喘等并發(fā)癥。
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