年輕人膝蓋里面疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、髕骨軟化癥、滑膜炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

一、運(yùn)動(dòng)損傷

運(yùn)動(dòng)損傷是年輕人膝蓋疼痛的常見原因，多因劇烈運(yùn)動(dòng)或意外扭傷導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌肉拉傷。典型表現(xiàn)為局部腫脹、按壓疼痛、活動(dòng)受限。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng)，采取冰敷壓迫抬高患肢等措施。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、活血止痛膠囊等藥物輔助緩解炎癥和疼痛。

二、關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)炎可能與遺傳、感染、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、紅腫、活動(dòng)時(shí)有摩擦感。年輕人可能因自身免疫異常引發(fā)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，或運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。治療需針對(duì)病因，如使用美洛昔康片抑制炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)。

三、半月板損傷

半月板損傷多由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā)，如打球、登山時(shí)突然轉(zhuǎn)身。損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、彈響及深部刺痛。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)制動(dòng)配合熱敷理療恢復(fù)；若撕裂嚴(yán)重，需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

四、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥常見于長(zhǎng)期跑步、騎行的人群，因髕骨軟骨磨損引發(fā)膝蓋前側(cè)鈍痛，上下樓梯時(shí)加重。發(fā)病與膝關(guān)節(jié)力線異常、股四頭肌力量不足有關(guān)。治療以減少負(fù)重活動(dòng)為主，加強(qiáng)股四頭肌鍛煉，疼痛明顯時(shí)可用塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀，配合玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑。

五、滑膜炎

滑膜炎可能與感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高、屈伸困難。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，抽取積液并注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液控制炎癥。慢性滑膜炎可遵醫(yī)囑使用艾瑞昔布片消炎鎮(zhèn)痛，結(jié)合超短波理療促進(jìn)積液吸收。

年輕人出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間跑跳等高沖擊運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝備。日?？啥鄶z入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋，有助于維持骨骼健康。若休息后疼痛無(wú)緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、持續(xù)腫脹等癥狀，須及時(shí)至骨科就診，通過(guò)核磁共振等檢查明確診斷?？祻?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能，避免體重過(guò)重增加膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。