胰腺炎復發(fā)癥狀是什么
胰腺炎復發(fā)癥狀主要有上腹劇痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、黃疸及脂肪瀉。胰腺炎復發(fā)通常與膽道疾病、長期飲酒、高脂飲食、胰管梗阻或藥物刺激等因素有關(guān)，可能伴隨血淀粉酶升高、腹部壓痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，避免病情惡化。
1、上腹劇痛
胰腺炎復發(fā)時最常見的癥狀是突發(fā)性上腹部持續(xù)性劇痛，疼痛可向腰背部放射，彎腰或蜷曲體位可能減輕不適。這種疼痛通常與胰酶異常激活導致胰腺自身消化有關(guān)，進食后可能加重。若疼痛持續(xù)不緩解，需警惕胰腺壞死或假性囊腫形成。
2、惡心嘔吐
多數(shù)患者會出現(xiàn)頻繁惡心嘔吐，嘔吐物可能含有膽汁，且嘔吐后腹痛無明顯緩解。這與胰腺炎癥刺激腹腔神經(jīng)叢及胃腸功能紊亂相關(guān)。嚴重嘔吐可能導致電解質(zhì)失衡，需監(jiān)測血鉀、鈉水平。
3、發(fā)熱
低熱或中度發(fā)熱常見于胰腺炎復發(fā)，體溫多在38℃左右。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，需考慮繼發(fā)感染如胰腺膿腫或膽道感染。血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高，C反應蛋白顯著增高提示炎癥反應活躍。
4、黃疸
當胰腺水腫壓迫膽總管或合并膽道結(jié)石時，可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深及陶土樣便。血清總膽紅素和直接膽紅素升高，堿性磷酸酶異常提示膽汁淤積。這種情況需通過影像學檢查排除膽道梗阻。
5、脂肪瀉
慢性胰腺炎反復發(fā)作可能導致胰腺外分泌功能不足，出現(xiàn)脂肪瀉特征性表現(xiàn)：糞便量多、惡臭、油膩且漂浮于水面。這與胰脂肪酶分泌減少導致脂肪消化吸收障礙有關(guān)，需補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊改善癥狀。
胰腺炎復發(fā)期間應嚴格禁食，待癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂飲食，避免酒精及辛辣刺激食物。日常需控制血脂水平，膽結(jié)石患者建議盡早處理原發(fā)病。急性發(fā)作時須立即就醫(yī)，醫(yī)生可能根據(jù)病情使用注射用生長抑素、鹽酸哌替啶注射液等藥物，或進行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等介入治療。定期復查腹部CT或磁共振胰膽管成像有助于評估胰腺形態(tài)變化。
