手指老是發(fā)麻什么原因
手指老是發(fā)麻可能與神經(jīng)壓迫、血液循環(huán)障礙、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、神經(jīng)壓迫
長期保持固定姿勢(shì)或局部受壓可能導(dǎo)致神經(jīng)暫時(shí)性缺血,表現(xiàn)為手指麻木。常見于睡眠時(shí)手臂受壓或長時(shí)間使用鼠標(biāo)鍵盤??赏ㄟ^調(diào)整姿勢(shì)、局部熱敷緩解,若持續(xù)不改善需排查頸椎或周圍神經(jīng)病變。
2、血液循環(huán)障礙
雷諾綜合征或動(dòng)脈硬化等血管性疾病會(huì)導(dǎo)致末梢供血不足,引發(fā)陣發(fā)性手指發(fā)麻伴蒼白。寒冷刺激會(huì)加重癥狀,需注意肢體保暖,確診后可能需要使用硝苯地平緩釋片等血管擴(kuò)張藥物。
3、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病易壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)手指放射性麻木,常伴頸部酸痛??赏ㄟ^頸椎MRI確診,輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重者需考慮頸椎牽引或椎間孔鏡手術(shù)。
4、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會(huì)損傷末梢神經(jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木感。需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,在控糖基礎(chǔ)上聯(lián)合硫辛酸膠囊和依帕司他片進(jìn)行神經(jīng)修復(fù)治療。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí),會(huì)出現(xiàn)拇指至無名指橈側(cè)麻木,夜間加重。早期可通過腕部支具制動(dòng)緩解,嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開減壓術(shù),術(shù)后可配合維生素B1注射液促進(jìn)恢復(fù)。
日常應(yīng)注意避免長時(shí)間重復(fù)性手部動(dòng)作,每小時(shí)活動(dòng)手腕5分鐘。睡眠時(shí)避免手臂受壓,冬季注意手部保暖。飲食上增加富含B族維生素的全谷物和綠葉蔬菜,控制每日鹽分?jǐn)z入。若麻木持續(xù)超過1周或伴隨肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行肌電圖等專項(xiàng)檢查。




