冠心病急性發(fā)作癥狀主要包括胸痛、胸悶、呼吸困難、心悸、惡心和出汗等。這些癥狀通常由冠狀動(dòng)脈血流急劇減少或中斷導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起。

一、胸痛

胸痛是冠心病急性發(fā)作最典型和常見的癥狀。這種疼痛通常位于胸骨后或心前區(qū)，可呈壓榨性、緊縮性或燒灼感，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜或背部。疼痛程度劇烈，常迫使患者停止活動(dòng)，且休息或舌下含服硝酸甘油片后可能無(wú)法完全緩解。心肌缺血是導(dǎo)致胸痛的根本原因，心肌細(xì)胞因供血不足而產(chǎn)生疼痛信號(hào)。若胸痛持續(xù)不緩解，需警惕急性心肌梗死可能。

二、胸悶

胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感、沉重感或窒息感，感覺(jué)像有重物壓在胸口?；颊叱Ｃ枋鰹椤按贿^(guò)氣”或“胸口發(fā)緊”。胸悶感可能伴隨胸痛出現(xiàn)，也可能單獨(dú)發(fā)生。這主要是由于冠狀動(dòng)脈急性狹窄或痙攣，導(dǎo)致心肌供血不足，心臟泵血功能受到影響，進(jìn)而引起胸部不適。這種不適感在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)可能誘發(fā)或加重。

三、呼吸困難

呼吸困難指患者感覺(jué)空氣不足、呼吸費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)端坐呼吸。冠心病急性發(fā)作時(shí)，心肌缺血可導(dǎo)致左心室功能不全，引起肺淤血和肺水腫，從而影響氣體交換?；颊呖赡馨橛锌人?、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)。呼吸困難常在夜間平臥時(shí)加重，坐起后可稍有緩解，是心力衰竭的早期表現(xiàn)之一。

四、心悸

心悸指患者自覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則，常伴有心慌感。冠心病急性發(fā)作時(shí)，心肌缺血可影響心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，誘發(fā)各種心律失常，如室性早搏、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等。嚴(yán)重的心律失?？赡軐?dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定，甚至引發(fā)暈厥或猝死。心悸感可能突然發(fā)生，也可能伴隨其他癥狀出現(xiàn)。

五、惡心出汗

惡心和出汗是冠心病急性發(fā)作時(shí)常見的伴隨癥狀，屬于自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。心肌缺血可刺激心臟的迷走神經(jīng)，反射性引起惡心、嘔吐、上腹部不適等胃腸道癥狀，有時(shí)易與胃病混淆。同時(shí)，劇烈的疼痛和應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致全身大汗淋漓，皮膚濕冷，面色蒼白。這些癥狀的出現(xiàn)往往提示病情較為嚴(yán)重。

識(shí)別冠心病急性發(fā)作的癥狀至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)上述任何癥狀，尤其是持續(xù)不緩解的胸痛、胸悶，應(yīng)立即停止活動(dòng)，保持安靜休息，并立即撥打急救電話或前往醫(yī)院急診科就診。切勿自行駕車前往醫(yī)院。在日常生活中，冠心病患者應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律服藥，控制血壓、血糖、血脂，保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度鍛煉，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，并定期到心血管內(nèi)科復(fù)查。家屬也應(yīng)了解相關(guān)急救知識(shí)，以備不時(shí)之需。