冠心病發(fā)作癥狀有哪些
冠心病發(fā)作癥狀主要有心絞痛、胸悶、氣短、心悸、惡心嘔吐等。冠心病發(fā)作通常由冠狀動脈狹窄或阻塞導(dǎo)致心肌缺血引起,可能伴隨出汗、頭暈、乏力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
1、心絞痛
心絞痛是冠心病發(fā)作的典型癥狀,表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感,可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛常由體力活動或情緒激動誘發(fā),持續(xù)數(shù)分鐘,休息或含服硝酸甘油片后可緩解。心絞痛可能與冠狀動脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致血管狹窄有關(guān),需通過冠狀動脈造影明確診斷。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。
2、胸悶
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,可能伴隨窒息感。癥狀多在靜息狀態(tài)下突然出現(xiàn),與心肌供氧不足相關(guān)。長期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病可能加重胸悶發(fā)作頻率。建議完善心電圖、心臟超聲檢查,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊等改善心肌供血。
3、氣短
氣短指活動后呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)靜息狀態(tài)下也會發(fā)生。心肌缺血導(dǎo)致左心功能下降時(shí),可能引發(fā)肺淤血而出現(xiàn)氣短?;颊呖赡艹霈F(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,需與肺部疾病鑒別??赏ㄟ^吸氧、使用呋塞米片減輕肺水腫,配合鹽酸曲美他嗪片改善心肌代謝。
4、心悸
心悸表現(xiàn)為心跳沉重、過快或不規(guī)則,多由心肌缺血引發(fā)心律失常所致。常見類型包括室性早搏、房顫等,可通過動態(tài)心電圖監(jiān)測。電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異??赡芗又匕Y狀。治療需糾正原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片控制心律。
5、惡心嘔吐
心肌缺血刺激迷走神經(jīng)反射時(shí),可能出現(xiàn)消化道癥狀。下壁心肌梗死更易引發(fā)惡心嘔吐,常被誤診為胃腸炎。伴隨冷汗、面色蒼白時(shí)需高度警惕,應(yīng)立即進(jìn)行心肌酶譜檢測。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用注射用重組人尿激酶原溶栓,配合泮托拉唑鈉腸溶片保護(hù)胃黏膜。
冠心病患者日常需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,戒煙限酒。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免劇烈活動。定期監(jiān)測血脂水平,遵醫(yī)囑長期服用阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過20分鐘時(shí)立即撥打急救電話。建議每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn),及時(shí)調(diào)整治療方案。
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