產(chǎn)后子宮痛在醫(yī)學(xué)上通常指產(chǎn)后宮縮痛，可能由子宮復(fù)舊、哺乳反射、過(guò)度勞累、產(chǎn)后感染、胎盤(pán)胎膜殘留等原因引起，可通過(guò)休息觀察、局部熱敷、保證休息、抗感染治療、促進(jìn)宮縮等方式處理。

一、子宮復(fù)舊

產(chǎn)后子宮需要通過(guò)持續(xù)收縮來(lái)恢復(fù)到孕前大小，這個(gè)過(guò)程稱(chēng)為子宮復(fù)舊。收縮時(shí)子宮肌層血管暫時(shí)受壓缺血，組織缺氧，神經(jīng)纖維受壓，從而產(chǎn)生疼痛感，尤其在產(chǎn)后初期較為明顯。這種疼痛是正常的生理現(xiàn)象，通常持續(xù)數(shù)天，強(qiáng)度會(huì)逐漸減弱。對(duì)應(yīng)的處理措施主要是注意休息，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，可以采用側(cè)臥位休息以減輕對(duì)腹部的壓力，通常無(wú)須特殊用藥，疼痛會(huì)自行緩解。

二、哺乳反射

嬰兒吸吮乳頭時(shí)會(huì)刺激母親體內(nèi)催產(chǎn)素的分泌。催產(chǎn)素不僅能促進(jìn)乳汁排出，也會(huì)加強(qiáng)子宮收縮，以幫助止血和加速子宮復(fù)舊。因此在每次哺乳時(shí)或哺乳后，產(chǎn)婦可能會(huì)感到一陣陣的子宮收縮痛，這常被稱(chēng)作“哺乳痛”或“產(chǎn)后痛”。這屬于良性疼痛，意味著身體正在良好恢復(fù)。建議母親在哺乳后可以嘗試用熱水袋熱敷下腹部，有助于放松肌肉、緩解疼痛，通常隨著產(chǎn)后天數(shù)增加，這種疼痛感會(huì)顯著減輕。

三、過(guò)度勞累

產(chǎn)后過(guò)早或過(guò)度進(jìn)行體力活動(dòng)，如提重物、長(zhǎng)時(shí)間抱孩子、做繁重的家務(wù)等，可能導(dǎo)致腹部壓力增加，影響子宮的正常復(fù)舊過(guò)程，甚至引起子宮收縮乏力或復(fù)舊不良，從而加重或延長(zhǎng)疼痛時(shí)間。對(duì)應(yīng)的治療措施是保證充足的休息，家人應(yīng)主動(dòng)分擔(dān)育兒和家務(wù)工作，讓產(chǎn)婦有更多時(shí)間臥床靜養(yǎng)。同時(shí)需要注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物，如瘦肉、雞蛋、動(dòng)物肝臟等，為身體恢復(fù)提供能量。

四、產(chǎn)后感染

產(chǎn)后感染可能與分娩過(guò)程中消毒不嚴(yán)格、產(chǎn)后惡露處理不當(dāng)、身體抵抗力下降等因素有關(guān)。病原體上行侵入子宮內(nèi)膜，引起子宮內(nèi)膜炎，通常表現(xiàn)為下腹疼痛或壓痛、惡露增多且有異味、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。一旦確診，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗感染治療。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素進(jìn)行靜脈輸液治療，以及甲硝唑片口服輔助抗厭氧菌感染。治療期間需充分休息，并遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程。

五、胎盤(pán)胎膜殘留

分娩后，若有部分胎盤(pán)或胎膜組織殘留在宮腔內(nèi)，會(huì)影響子宮的完全收縮和復(fù)舊，導(dǎo)致宮縮不良、血竇開(kāi)放，從而引起持續(xù)性腹痛和陰道出血增多。這種情況通常需要通過(guò)超聲檢查來(lái)確診。治療上，醫(yī)生可能會(huì)使用促進(jìn)子宮收縮的藥物來(lái)幫助殘留組織排出，例如縮宮素注射液肌肉注射，或口服益母草顆粒、產(chǎn)婦安合劑等中成藥。若殘留物較多或藥物治療效果不佳，可能需要在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行清宮術(shù)。

產(chǎn)后出現(xiàn)子宮疼痛時(shí)，產(chǎn)婦首先應(yīng)充分休息，避免勞累，觀察疼痛的性質(zhì)和伴隨癥狀。輕微的、陣發(fā)性的疼痛，尤其在哺乳時(shí)加重，多為生理性宮縮痛，可通過(guò)熱敷、改變體位緩解。若疼痛持續(xù)加劇、變?yōu)槌掷m(xù)性鈍痛或絞痛，并伴有發(fā)熱、惡露異常增多或異味、出血量超過(guò)月經(jīng)量等情況，則需警惕病理性因素，應(yīng)立即就醫(yī)檢查。日常生活中，注意會(huì)陰部清潔，勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)褲，飲食上宜清淡且營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入維生素和膳食纖維豐富的蔬菜水果，保持排便通暢，避免因便秘增加腹壓而加重疼痛。家人應(yīng)給予充分的理解和支持，幫助產(chǎn)婦平穩(wěn)度過(guò)產(chǎn)褥期。