宮外孕腹腔鏡手術(shù)怎么做的

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宮外孕腹腔鏡手術(shù)是通過腹部小切口置入腹腔鏡器械，在直視下切除異位妊娠組織的一種微創(chuàng)手術(shù)方式，主要步驟包括麻醉準(zhǔn)備、建立氣腹、探查病灶、切除妊娠組織、止血縫合等環(huán)節(jié)。

患者接受全身麻醉后采取平臥位，消毒鋪巾后在臍下作小切口，使用氣腹針向腹腔注入二氧化碳?xì)怏w形成操作空間。置入腹腔鏡鏡頭觀察盆腔情況，明確孕囊著床位置于輸卵管壺腹部或峽部等異常部位，在下腹部兩側(cè)作輔助操作孔。使用電凝鉤或超聲刀逐步分離輸卵管系膜，完整切除包含孕囊的病變輸卵管段，或行保守性手術(shù)切開輸卵管取出妊娠組織。檢查卵巢及對側(cè)輸卵管狀況，沖洗盆腔并吸凈積血，確認(rèn)無活動(dòng)性出血后取出器械并縫合切口。術(shù)中配合監(jiān)護(hù)設(shè)備保障生命體征平穩(wěn)，通過顯示屏放大視野精細(xì)操作減少周圍組織損傷。

術(shù)后需密切監(jiān)測血壓變化及陰道出血量，麻醉清醒后早期下床活動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。保持切口敷料清潔干燥，觀察有無滲血滲液現(xiàn)象。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡到普食，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素促進(jìn)組織修復(fù)。兩周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和盆浴，一個(gè)月內(nèi)禁止性生活。定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素水平直至降至正常范圍，術(shù)后三個(gè)月進(jìn)行輸卵管造影評估生育功能。出現(xiàn)發(fā)熱腹痛或異常出血需及時(shí)返院檢查，后續(xù)妊娠建議在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)劃并早期進(jìn)行超聲監(jiān)測。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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