腎結(jié)石和尿結(jié)石有哪些區(qū)別
腎結(jié)石和尿結(jié)石本質(zhì)上是同一類疾病，尿結(jié)石是腎結(jié)石隨尿液移動至泌尿系統(tǒng)其他部位后的統(tǒng)稱。兩者主要區(qū)別在于結(jié)石位置不同，腎結(jié)石位于腎臟內(nèi)，尿結(jié)石可位于輸尿管、膀胱或尿道。
腎結(jié)石是礦物質(zhì)和鹽類在腎臟內(nèi)異常結(jié)晶形成的固體物質(zhì)，常見成分包括草酸鈣、磷酸鈣、尿酸等。當(dāng)結(jié)石停留在腎臟時稱為腎結(jié)石，可能引起腰部鈍痛或無癥狀。若結(jié)石從腎臟脫落進入輸尿管，則稱為輸尿管結(jié)石，屬于尿結(jié)石的一種，此時可能引發(fā)劇烈絞痛、血尿、惡心嘔吐等癥狀。尿結(jié)石還包括膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石，膀胱結(jié)石多與排尿不暢有關(guān)，表現(xiàn)為下腹痛、尿頻尿急；尿道結(jié)石多見于男性，可導(dǎo)致排尿中斷或尿道刺痛。
從治療角度看，腎結(jié)石若未引起梗阻可暫觀察，而尿結(jié)石因易造成泌尿系統(tǒng)梗阻常需積極干預(yù)。兩者診斷均依賴超聲或CT檢查，但尿結(jié)石因位置移動可能需要重復(fù)影像學(xué)定位。預(yù)防措施上均建議多飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，但尿結(jié)石患者還需針對梗阻因素進行管理。
無論腎結(jié)石或尿結(jié)石，每日飲水量應(yīng)達到2000-3000毫升以稀釋尿液，限制高草酸食物如菠菜、濃茶，減少鈉鹽和動物蛋白攝入。適量補充柑橘類水果可增加尿枸櫞酸含量抑制結(jié)石形成。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免因結(jié)石梗阻導(dǎo)致腎功能損傷。結(jié)石排出后應(yīng)定期復(fù)查，復(fù)發(fā)高風(fēng)險患者可進行24小時尿液成分分析指導(dǎo)個性化預(yù)防。
