耳鳴需要做什么檢查
耳鳴患者通常需要做純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗測(cè)試、耳鏡檢查、影像學(xué)檢查、血液檢查等檢查項(xiàng)目。耳鳴可能與多種因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、純音測(cè)聽(tīng)
純音測(cè)聽(tīng)是評(píng)估聽(tīng)力損失程度的基礎(chǔ)檢查，通過(guò)不同頻率的聲音刺激判斷患者聽(tīng)力閾值。耳鳴患者常伴有聽(tīng)力下降，該檢查可幫助定位病變部位，區(qū)分傳導(dǎo)性聾與感音神經(jīng)性聾。檢查時(shí)需在隔音室內(nèi)佩戴耳機(jī)，對(duì)雙耳分別測(cè)試。
2、聲導(dǎo)抗測(cè)試
聲導(dǎo)抗測(cè)試通過(guò)測(cè)量中耳傳音系統(tǒng)的阻抗變化，評(píng)估鼓膜活動(dòng)度及聽(tīng)骨鏈功能?？奢o助診斷中耳炎、耳硬化癥等疾病，這些疾病可能引發(fā)耳鳴。測(cè)試時(shí)會(huì)向耳道內(nèi)施加氣壓變化，記錄鼓膜反射情況。
3、耳鏡檢查
耳鏡檢查可直接觀察外耳道和鼓膜狀態(tài)，排查耵聹栓塞、鼓膜穿孔、外耳道炎等器質(zhì)性病變。電子耳鏡可放大圖像，便于發(fā)現(xiàn)微小病灶。檢查前需清理外耳道分泌物，操作過(guò)程無(wú)創(chuàng)無(wú)痛。
4、影像學(xué)檢查
頭部CT或MRI可顯示內(nèi)耳、聽(tīng)神經(jīng)及腦部結(jié)構(gòu)，排查聽(tīng)神經(jīng)瘤、血管畸形等占位性病變。脈沖性耳鳴患者需重點(diǎn)檢查血管情況。影像學(xué)對(duì)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)的顯示優(yōu)于MRI，而MRI對(duì)軟組織分辨率更高。
5、血液檢查
血常規(guī)、血糖、甲狀腺功能等實(shí)驗(yàn)室檢查可篩查貧血、糖尿病、甲亢等全身性疾病。這些代謝異常可能影響內(nèi)耳微循環(huán)，導(dǎo)致耳鳴。需空腹采血，檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。
耳鳴患者檢查期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免接觸噪音環(huán)境，限制咖啡因和酒精攝入。可嘗試白噪音掩蔽療法緩解癥狀，但須注意長(zhǎng)期耳鳴可能影響心理健康，建議家屬給予情緒支持。確診后需遵醫(yī)囑治療原發(fā)病，定期復(fù)查聽(tīng)力變化，必要時(shí)佩戴助聽(tīng)器改善聽(tīng)覺(jué)代償。
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