氣管出血是怎么回事

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氣管出血可能由支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、氣管外傷、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)止血治療、抗感染治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。氣管出血通常表現(xiàn)為咯血、咳嗽加重、呼吸困難等癥狀，需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性措施。

1、支氣管擴(kuò)張

支氣管擴(kuò)張可能導(dǎo)致氣管黏膜血管破裂出血，常伴有慢性咳嗽、大量膿痰等癥狀?；颊咝璞苊鈩×?a href="http://www.028tfnet.cn/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑使用注射用白眉蛇毒血凝酶、云南白藥膠囊等止血藥物，合并感染時(shí)需聯(lián)用鹽酸莫西沙星片抗感染治療。

2、肺結(jié)核

結(jié)核分枝桿菌感染破壞氣管壁血管時(shí)可引發(fā)出血，多伴隨低熱、盜汗等全身癥狀。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，咯血量較大時(shí)可使用垂體后葉素注射液控制出血。

3、肺癌

腫瘤侵蝕氣管血管會(huì)導(dǎo)致反復(fù)痰中帶血，可能伴有胸痛、消瘦等表現(xiàn)。確診后需根據(jù)分期選擇吉非替尼片靶向治療或紫杉醇注射液化療，必要時(shí)行支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)止血。

4、氣管外傷

氣管插管、異物損傷等機(jī)械性創(chuàng)傷可直接造成出血，常見(jiàn)突發(fā)性咯血。緊急處理需保持呼吸道通暢，通過(guò)支氣管鏡實(shí)施電凝止血，術(shù)后使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液預(yù)防再出血。

5、凝血功能障礙

血友病、血小板減少等疾病患者氣管出血風(fēng)險(xiǎn)增高，可能伴有多部位瘀斑。需輸注凝血因子Ⅷ濃縮劑或靜脈注射人免疫球蛋白，同時(shí)監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間調(diào)整治療方案。

氣管出血患者應(yīng)保持絕對(duì)臥床休息，采取患側(cè)臥位防止血液流入健側(cè)肺。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性食物加重出血。恢復(fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能，但需避免劇烈咳嗽。所有藥物使用須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查胸部CT評(píng)估治療效果，出現(xiàn)咯血加重或窒息征兆需立即急診處理。長(zhǎng)期抗凝治療者需定期監(jiān)測(cè)凝血功能，調(diào)整藥物劑量預(yù)防再出血。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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