得了中風(fēng)治療的目的是什么
中風(fēng)治療的目的是恢復(fù)腦部血流、減少腦損傷、預(yù)防并發(fā)癥及促進(jìn)功能康復(fù)。主要措施包括溶栓治療、抗血小板治療、血壓管理、康復(fù)訓(xùn)練和長期預(yù)防。
1、恢復(fù)腦部血流
急性缺血性中風(fēng)需盡快恢復(fù)腦血流,靜脈溶栓治療是核心手段,常用藥物如阿替普酶注射液需在發(fā)病4.5小時內(nèi)使用。對于大血管閉塞,可采取機(jī)械取栓術(shù)。出血性中風(fēng)則需控制出血,必要時行手術(shù)清除血腫或血管畸形修復(fù)。
2、減少腦損傷
通過神經(jīng)保護(hù)措施降低繼發(fā)性損傷,如控制腦水腫可使用甘露醇注射液,維持血糖和血氧穩(wěn)定。亞低溫治療對部分患者具有腦保護(hù)作用,需在重癥監(jiān)護(hù)下實施。
3、預(yù)防并發(fā)癥
中風(fēng)后易發(fā)生肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓,定期翻身拍背避免墜積性肺炎。吞咽障礙患者需鼻飼喂養(yǎng)防止誤吸。
4、促進(jìn)功能康復(fù)
早期康復(fù)訓(xùn)練可改善運動、語言等功能障礙。物理治療包括關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡練習(xí),作業(yè)治療側(cè)重日常生活能力重建。語言治療師幫助失語患者恢復(fù)交流能力。
5、長期預(yù)防
二級預(yù)防需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。房顫患者需華法林鈉片抗凝,定期監(jiān)測INR值。生活方式干預(yù)包括戒煙限鹽、適度運動。
中風(fēng)患者出院后需持續(xù)進(jìn)行家庭康復(fù)訓(xùn)練,家屬應(yīng)協(xié)助完成每日肢體被動活動,使用防滑墊、護(hù)欄等改造居家環(huán)境。飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。定期復(fù)查血壓、血脂等指標(biāo),出現(xiàn)頭痛、肢體無力等預(yù)警癥狀時立即就醫(yī)。心理支持對抑郁焦慮患者尤為重要,可通過參加病友互助小組獲得社會支持。
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