得了中風(fēng)該怎樣護理
中風(fēng)患者可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、預(yù)防壓瘡、進行康復(fù)訓(xùn)練、監(jiān)測生命體征等方式護理。中風(fēng)通常由高血壓、動脈粥樣硬化、心臟病、糖尿病、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
中風(fēng)患者可能出現(xiàn)吞咽困難或意識障礙,需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。對于痰液積聚者,可使用吸痰器輔助清理,必要時遵醫(yī)囑進行氣管切開。護理時避免頸部過度屈曲,定期檢查口腔是否有食物殘留。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
吞咽功能受損者應(yīng)選擇糊狀食物如米糊、菜泥,避免干硬食物。營養(yǎng)搭配需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日可安排雞蛋羹、魚肉粥等易消化食物。高血壓患者需限制鈉鹽,每日食鹽量控制在5克以下,禁用腌制食品。
3、預(yù)防壓瘡
每2小時協(xié)助患者更換體位,使用氣墊床分散壓力。骨突部位如骶尾部、足跟處需用軟枕保護,每日用溫水清潔皮膚后涂抹潤膚霜。發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅或破損時,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
4、康復(fù)訓(xùn)練
病情穩(wěn)定后盡早開始被動關(guān)節(jié)活動,由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)進行上肢抬舉、下肢屈伸等訓(xùn)練。語言障礙者需進行發(fā)音練習(xí),從單字詞開始逐步過渡到短句。訓(xùn)練強度需循序漸進,單次訓(xùn)練時間不宜超過30分鐘。
5、監(jiān)測生命體征
每日定時測量血壓、心率,使用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后血糖。發(fā)熱時采用物理降溫,體溫超過38.5℃需報告醫(yī)生。記錄24小時出入量,觀察尿液顏色變化,出現(xiàn)茶色尿可能提示肌肉溶解。
中風(fēng)患者護理需注重營養(yǎng)均衡,每日飲食應(yīng)包含300克蔬菜、200克水果及適量粗糧。康復(fù)期可在保護下進行床邊坐立、扶墻行走等運動,但需防止跌倒。定期復(fù)查頭顱CT評估恢復(fù)情況,嚴格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。家屬需學(xué)習(xí)急救措施,發(fā)現(xiàn)意識改變或劇烈頭痛時立即送醫(yī)。
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