多系統(tǒng)萎縮能治嗎
多系統(tǒng)萎縮目前無法根治,但可通過綜合治療緩解癥狀并延緩疾病進(jìn)展。治療方式主要有對癥藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持、心理干預(yù)及生活護(hù)理。
1、對癥藥物治療
針對自主神經(jīng)功能障礙可使用米多君片改善體位性低血壓;針對帕金森樣癥狀可嘗試左旋多巴片,但多數(shù)患者反應(yīng)較差;針對尿失禁可選用奧昔布寧片。需注意藥物可能引發(fā)口干、便秘等副作用,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
2、康復(fù)訓(xùn)練
通過步態(tài)訓(xùn)練、平衡練習(xí)和關(guān)節(jié)活動(dòng)度維持訓(xùn)練延緩運(yùn)動(dòng)功能退化。言語治療師可指導(dǎo)構(gòu)音障礙患者進(jìn)行發(fā)音練習(xí),吞咽困難者需接受安全進(jìn)食訓(xùn)練??祻?fù)計(jì)劃需根據(jù)病情階段個(gè)性化調(diào)整。
3、營養(yǎng)支持
晚期患者常出現(xiàn)吞咽困難導(dǎo)致營養(yǎng)不良,需采用糊狀或流質(zhì)飲食,必要時(shí)通過鼻飼管補(bǔ)充營養(yǎng)。維生素E軟膠囊和輔酶Q10膠囊可能對神經(jīng)保護(hù)有幫助,但證據(jù)有限。
4、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法可改善抑郁焦慮情緒,家屬需接受疾病進(jìn)展相關(guān)心理疏導(dǎo)。支持性心理治療有助于患者適應(yīng)功能退化,維持生活質(zhì)量。
5、生活護(hù)理
居家環(huán)境需消除跌倒風(fēng)險(xiǎn),如安裝扶手、使用防滑墊。體位性低血壓患者建議穿彈力襪,起床時(shí)動(dòng)作緩慢。定期評估日常生活能力,及時(shí)引入助行器、輪椅等輔助器具。
患者應(yīng)保持低鹽高纖維飲食,每日分次少量飲水以平衡電解質(zhì),避免咖啡因和酒精。適度進(jìn)行力所能及的活動(dòng)如坐位體操,但需防止過度疲勞。家屬需學(xué)習(xí)翻身拍背等基礎(chǔ)護(hù)理技能,定期監(jiān)測血壓、體重等指標(biāo),建立規(guī)律的作息制度,創(chuàng)造安靜舒適的休養(yǎng)環(huán)境,及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通癥狀變化。




