老年人心口疼怎么回事
老年人心口疼可能與心絞痛、心肌梗死、胃食管反流病、焦慮狀態(tài)以及胸壁肌肉勞損等原因有關(guān)。
一、心絞痛
心絞痛是由于冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的胸痛。典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或背部，常在體力活動或情緒激動時發(fā)作?；颊邞?yīng)立即休息，并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片或鹽酸地爾硫?片等藥物以擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌供血。同時需控制血壓、血脂，避免誘發(fā)因素。
二、心肌梗死
心肌梗死是冠狀動脈急性閉塞導(dǎo)致心肌壞死的危重狀況。疼痛性質(zhì)較心絞痛更劇烈，持續(xù)時間長，常伴有大汗、惡心等癥狀。急救需立即撥打急救電話，治療包括阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，以及注射用重組人尿激酶原等溶栓治療。長期管理需堅(jiān)持服用藥物并定期復(fù)查。
三、胃食管反流病
胃食管反流病是胃內(nèi)容物反流至食管引起的燒灼樣胸痛，平臥或進(jìn)食后加重。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑制胃酸藥物，配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。日常應(yīng)避免飽餐、戒煙酒，睡眠時適當(dāng)抬高床頭以減少反流。
四、焦慮狀態(tài)
焦慮情緒可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致心前區(qū)針刺樣疼痛或悶脹感，常與情緒波動相關(guān)。心理疏導(dǎo)和放松訓(xùn)練有助于緩解癥狀，必要時醫(yī)生會建議使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動對情緒調(diào)節(jié)有積極作用。
五、胸壁肌肉勞損
胸壁肌肉勞損多因劇烈運(yùn)動、咳嗽或外力損傷導(dǎo)致局部疼痛，按壓時加重。治療以休息為主，可局部熱敷或使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥疼痛。若疼痛持續(xù)需排除肋骨骨折等器質(zhì)性病變，避免過度活動加重?fù)p傷。
老年人心口疼病因復(fù)雜，可能涉及心臟、消化、心理等多系統(tǒng)問題。建議出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。日常應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定、飲食清淡易消化，避免突然劇烈運(yùn)動，定期監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)，若疼痛持續(xù)或加重須立即就診。
