在什么情況下不能拔牙
存在急性炎癥、嚴重全身性疾病、妊娠期前三月或后三月、血液系統(tǒng)疾病、長期服用抗凝藥物等情況時不能拔牙。
急性口腔炎癥如急性牙齦炎、急性根尖周炎等會導致局部組織充血水腫,此時拔牙可能引起感染擴散或出血量增加。全身性疾病如未控制的高血壓、糖尿病、心臟病等患者拔牙風險較高,可能誘發(fā)心腦血管意外或傷口愈合不良。妊娠期前三月拔牙可能增加流產風險,后三月則可能誘發(fā)早產。血友病、白血病等血液疾病患者拔牙后可能出現難以控制的出血。長期服用阿司匹林、華法林等抗凝藥物者需停藥3-5天并經凝血功能評估后才能拔牙。
惡性腫瘤放療區(qū)域內的牙齒拔除可能誘發(fā)放射性骨壞死。頜骨內有重要血管神經經過的阻生齒拔除需謹慎評估。嚴重骨質疏松患者拔牙后可能出現頜骨病理性骨折。癲癇發(fā)作頻繁者拔牙過程中可能誘發(fā)發(fā)作。精神疾病患者無法配合治療時也需暫緩拔牙操作。
拔牙前應完善血常規(guī)、凝血功能、全景片等檢查,如實告知醫(yī)生全身疾病史和用藥史。高血壓患者需將血壓控制在160/100mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖應低于8.88mmol/L。術后24小時內避免漱口和劇烈運動,進食溫涼軟食,按醫(yī)囑使用抗生素預防感染。保持口腔清潔但不要用力刷牙,出現持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需及時復診。戒煙酒及辛辣刺激食物有助于傷口愈合,必要時可配合使用康復新液含漱促進黏膜修復。




