成人怎樣判斷是肺炎還是支氣管炎

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成人判斷肺炎與支氣管炎需結(jié)合癥狀特點(diǎn)、體征及影像學(xué)檢查，兩者均可表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，但肺炎多伴隨高熱、胸痛，支氣管炎則以喘息、氣促更常見(jiàn)。

肺炎與支氣管炎的臨床表現(xiàn)有部分重疊，但存在關(guān)鍵差異。肺炎患者咳嗽時(shí)常伴隨鐵銹色痰或膿性痰，體溫可超過(guò)38.5攝氏度，聽(tīng)診可聞及局部細(xì)濕啰音，胸部X線可見(jiàn)肺葉或肺段實(shí)變影。支氣管炎患者多為白色黏液痰，發(fā)熱較少超過(guò)38攝氏度，聽(tīng)診以散在干啰音為主，X線多顯示肺紋理增粗而無(wú)實(shí)變。

部分特殊人群需特別注意鑒別。免疫功能低下者肺炎可能僅表現(xiàn)為低熱，慢性阻塞性肺疾病患者急性加重時(shí)癥狀與支氣管炎相似。長(zhǎng)期吸煙者出現(xiàn)血絲痰時(shí)需優(yōu)先排查肺炎，過(guò)敏體質(zhì)者反復(fù)喘息更傾向支氣管炎診斷。

建議出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)保持每日2000毫升飲水量，避免辛辣刺激食物，室內(nèi)濕度維持在50%左右。癥狀持續(xù)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及胸部影像學(xué)檢查。日常需戒煙并接種流感疫苗與肺炎球菌疫苗，慢性呼吸道疾病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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