膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練可通過關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練等方式逐步恢復(fù)功能。康復(fù)過程需遵循循序漸進(jìn)原則,避免過早負(fù)重或過度活動(dòng)。
術(shù)后早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,可在康復(fù)師指導(dǎo)下使用持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)機(jī)輔助訓(xùn)練,每日進(jìn)行數(shù)次,逐漸增加屈曲角度。肌力訓(xùn)練重點(diǎn)針對(duì)股四頭肌、腘繩肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌群,采用等長收縮、直腿抬高等低強(qiáng)度方式開始。隨著傷口愈合,可過渡到抗阻訓(xùn)練,如彈力帶屈伸練習(xí)。平衡訓(xùn)練從坐位提踵、單腿站立等靜態(tài)動(dòng)作開始,逐步增加動(dòng)態(tài)平衡難度。步態(tài)訓(xùn)練需借助助行器或拐杖,從部分負(fù)重過渡到完全負(fù)重,糾正跛行等異常步態(tài)。日常生活訓(xùn)練包括上下樓梯、坐立轉(zhuǎn)換等動(dòng)作模擬,需注意避免深蹲、跪姿等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。
康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,促進(jìn)肌肉修復(fù)和骨骼愈合。避免高糖高脂食物,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。訓(xùn)練前后可進(jìn)行15-20分鐘冰敷緩解腫脹,夜間抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。定期復(fù)查評(píng)估康復(fù)進(jìn)度,如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱等異常情況需及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)周期通常需3-6個(gè)月,個(gè)體差異較大,需根據(jù)醫(yī)生和康復(fù)師建議調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。




