鎮(zhèn)痛分娩會有哪些危害
鎮(zhèn)痛分娩可能存在的危害主要包括短暫性低血壓、頭痛、藥物過敏反應(yīng)、產(chǎn)程延長及神經(jīng)損傷等。鎮(zhèn)痛分娩通常采用硬膜外麻醉或腰麻-硬膜外聯(lián)合麻醉,需由專業(yè)麻醉醫(yī)師評估操作。
鎮(zhèn)痛分娩過程中可能出現(xiàn)血壓輕度下降,與麻醉藥物擴(kuò)張血管作用有關(guān),多數(shù)通過調(diào)整體位或靜脈補(bǔ)液可緩解。部分產(chǎn)婦在穿刺后24-48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)體位性頭痛,與腦脊液外滲相關(guān),通常臥床休息及補(bǔ)液后可自行恢復(fù)。極少數(shù)對局部麻醉藥物過敏者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹等反應(yīng),需立即停止給藥并抗過敏處理。
麻醉可能減弱宮縮強(qiáng)度,導(dǎo)致第二產(chǎn)程延長1-2小時(shí),但可通過縮宮素調(diào)節(jié)。穿刺操作存在神經(jīng)根刺激風(fēng)險(xiǎn),可能引發(fā)短暫下肢麻木,罕見情況下出現(xiàn)長期神經(jīng)癥狀。藥物誤入血管可能引起耳鳴或口周麻木,及時(shí)調(diào)整導(dǎo)管位置可避免嚴(yán)重后果。硬膜外血腫發(fā)生率極低,多見于凝血功能異常者。
選擇鎮(zhèn)痛分娩前應(yīng)完善凝血功能及脊柱檢查,避免空腹?fàn)顟B(tài)實(shí)施。分娩過程中需持續(xù)監(jiān)測胎心及宮縮情況,出現(xiàn)寒戰(zhàn)或發(fā)熱需排除感染可能。產(chǎn)后注意穿刺點(diǎn)清潔,出現(xiàn)持續(xù)頭痛或運(yùn)動(dòng)障礙應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。哺乳期用藥安全性已獲證實(shí),不影響母乳喂養(yǎng)。
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