白喉的癥狀及治療方法
白喉是由白喉棒狀桿菌引起的急性呼吸道傳染病，典型癥狀包括咽部灰白色假膜、發(fā)熱、咽痛等，可通過抗生素治療、抗毒素中和毒素及對癥支持治療等方式干預(yù)。
1、咽部假膜
白喉特征性表現(xiàn)為咽部出現(xiàn)灰白色假膜，假膜與黏膜緊密粘連不易剝離，強行剝離易出血。假膜可蔓延至扁桃體、懸雍垂甚至喉部，導(dǎo)致氣道梗阻風(fēng)險。需通過咽拭子培養(yǎng)確診，治療首選青霉素G注射液或紅霉素腸溶片消除病原體，同時使用白喉抗毒素注射液中和游離毒素。
2、發(fā)熱與咽痛
患者多伴有38-39℃中低度發(fā)熱及明顯咽痛，吞咽時疼痛加劇。發(fā)熱由細菌毒素入血引起全身炎癥反應(yīng)所致，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱鎮(zhèn)痛，同時需臥床休息并保持口腔清潔。
3、頸部淋巴結(jié)腫
約半數(shù)患者出現(xiàn)頜下淋巴結(jié)腫大，觸痛明顯，嚴重時形成"牛頸"樣腫脹。這與細菌毒素導(dǎo)致局部淋巴組織炎癥有關(guān)，需避免擠壓腫脹部位，可局部冷敷緩解疼痛，配合阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制感染。
4、全身中毒癥狀
毒素吸收后可表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等心肌損害癥狀，嚴重者出現(xiàn)心律失常或心力衰竭。需監(jiān)測心電圖變化，靜脈補充維生素C注射液及輔酶Q10膠囊保護心肌，必要時進行血液凈化治療。
5、呼吸道梗阻
喉白喉患者可能出現(xiàn)犬吠樣咳嗽、聲嘶、吸氣性呼吸困難等喉梗阻表現(xiàn)。需緊急氣管切開保持氣道通暢，聯(lián)合使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕喉頭水腫，同時進行霧化吸入治療稀釋分泌物。
白喉患者應(yīng)嚴格隔離至癥狀消失后連續(xù)兩次咽拭子培養(yǎng)陰性，接觸者需預(yù)防性服用羅紅霉素膠囊?；謴?fù)期給予高熱量流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免辛辣刺激食物。保持室內(nèi)空氣流通，使用含氯消毒劑擦拭物品表面。接種百白破疫苗是預(yù)防白喉最有效手段，嬰幼兒應(yīng)按計劃完成基礎(chǔ)免疫和加強免疫。
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