孕后期缺氧是什么原因
孕后期缺氧可能由生理性負荷增加、仰臥位低血壓綜合征、妊娠期貧血、妊娠期高血壓疾病以及胎兒因素等原因引起。
一、生理性負荷增加
妊娠晚期，孕婦血容量和心輸出量顯著增加，同時胎兒生長發(fā)育對氧氣的需求量增大，母體心肺負擔加重。在休息不足或活動量稍大時，可能出現(xiàn)暫時性的血氧飽和度下降，感覺胸悶、氣短。這屬于常見的生理現(xiàn)象，孕婦應保證充足休息，采取左側臥位以改善循環(huán)，避免過度勞累，并通過規(guī)律產檢監(jiān)測心肺功能。
二、仰臥位低血壓綜合征
部分孕婦在孕晚期仰臥時，增大的子宮壓迫下腔靜脈，導致回心血量減少，心輸出量下降，從而引發(fā)血壓降低和腦供血不足，出現(xiàn)頭暈、心慌、呼吸困難等缺氧癥狀。這通常與體位直接相關。孕婦應避免長時間仰臥，睡眠和休息時優(yōu)先選擇左側臥位，若癥狀頻繁發(fā)生，應及時告知產科醫(yī)生進行評估。
三、妊娠期貧血
妊娠期貧血，尤其是缺鐵性貧血，會導致血液攜氧能力下降，無法滿足母體及胎兒日益增長的氧需，從而引起缺氧癥狀，常伴有乏力、面色蒼白、心悸等表現(xiàn)。其發(fā)病原因與鐵、葉酸等造血原料攝入不足或丟失過多有關。治療需在醫(yī)生指導下補充鐵劑，如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊或富馬酸亞鐵顆粒，同時增加富含鐵元素食物的攝入。
四、妊娠期高血壓疾病
此類疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期等，可能導致全身小血管痙攣，影響子宮胎盤血流灌注，造成胎兒缺氧，嚴重時也會引起母體臟器功能受損，出現(xiàn)頭痛、視力模糊、上腹部不適等癥狀。其發(fā)病與血管內皮損傷、免疫調節(jié)異常等多因素有關。治療需嚴格遵醫(yī)囑，可能涉及降壓、解痙、鎮(zhèn)靜等，常用藥物有拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片或鹽酸拉貝洛爾注射液，必要時需及時終止妊娠。
五、胎兒因素
胎兒宮內窘迫是導致孕婦自覺缺氧的重要原因之一。當出現(xiàn)胎盤功能減退、臍帶繞頸或受壓、羊水過少等情況時，胎兒缺氧會通過胎動異常等信號表現(xiàn)出來，可能間接引發(fā)孕婦的焦慮和應激反應，加重胸悶氣短感。這屬于病理情況，孕婦需密切注意胎動變化，一旦發(fā)現(xiàn)胎動頻繁或明顯減少，應立即就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)情況采取吸氧、改變體位、監(jiān)測胎心，甚至緊急剖宮產等措施。
孕晚期出現(xiàn)缺氧感應引起足夠重視，孕婦應堅持定期產前檢查，學會自我監(jiān)測胎動，保持居住環(huán)境通風良好。日常注意營養(yǎng)均衡，預防貧血，保證優(yōu)質蛋白和鐵元素的攝入。睡眠時多采取左側臥位，避免去人群密集、空氣不流通的場所。若缺氧癥狀持續(xù)不緩解，或伴有頭痛、眼花、水腫、胎動異常等情況，必須立即前往醫(yī)院產科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和處理，以保障母嬰安全。
