手上起水泡特別癢
手上起水泡特別癢可能是汗皰疹、接觸性皮炎或真菌感染等引起的。汗皰疹可能與過敏、精神因素有關(guān)，接觸性皮炎通常由接觸刺激性物質(zhì)導(dǎo)致，真菌感染多與皮膚癬菌感染相關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免搔抓以防繼發(fā)感染。
1、汗皰疹
汗皰疹表現(xiàn)為手掌、手指側(cè)緣密集的透明小水泡，伴隨劇烈瘙癢，可能與鎳鉻金屬過敏、精神緊張或季節(jié)性過敏有關(guān)。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏緩解炎癥，瘙癢明顯時可口服氯雷他定片，水泡破裂后需涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。日常需避免接觸洗滌劑，保持手部干燥。
2、接觸性皮炎
接觸性皮炎的水泡常出現(xiàn)在接觸刺激物的部位，如洗滌劑、染發(fā)劑或植物汁液，邊界清晰且伴隨紅腫熱痛。急性期可用生理鹽水濕敷，外涂丁酸氫化可的松乳膏減輕炎癥，嚴(yán)重時需口服依巴斯汀片。反復(fù)發(fā)作者建議進行斑貼試驗明確過敏原，家長需監(jiān)督兒童避免接觸已知致敏物。
3、真菌感染
手癬引起的水泡多單側(cè)分布，邊緣有鱗屑，夏季加重，由紅色毛癬菌等感染導(dǎo)致。可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬凝膠，頑固病例需配合口服伊曲康唑膠囊?；颊咝鑶为毷褂妹?，避免交叉感染，家長應(yīng)注意兒童手部衛(wèi)生，督促其勤洗手并徹底擦干。
4、濕疹
慢性手部濕疹表現(xiàn)為對稱性紅斑、水泡和皸裂，與皮膚屏障功能障礙相關(guān)。建議使用尿素維E乳膏保濕，急性發(fā)作期短期涂抹鹵米松乳膏，合并感染時需聯(lián)合夫西地酸乳膏。避免頻繁洗手，接觸水時佩戴棉質(zhì)手套，冬季需加強護手霜使用。
5、單純皰疹
單純皰疹病毒1型感染可導(dǎo)致手指簇集性水泡，伴灼痛感，常見于免疫力低下者。早期涂抹阿昔洛韋乳膏可縮短病程，疼痛明顯時可口服泛昔洛韋片?；颊咝璞苊鈹D壓水泡，家長應(yīng)防止兒童將患處接觸眼睛等黏膜部位。
日常護理需保持手部清潔但避免過度清洗，水溫不宜過高。選擇無香料溫和洗手液，洗手后立即涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免直接接觸化學(xué)制劑，做家務(wù)時佩戴雙層手套。若水泡滲液增多、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱，提示可能繼發(fā)細(xì)菌感染，須及時就醫(yī)進行創(chuàng)面處理。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。
