小兒細(xì)菌性腸炎有什么治療辦法
小兒細(xì)菌性腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食、口服補(bǔ)液、抗生素治療、益生菌補(bǔ)充、靜脈補(bǔ)液等方式治療。小兒細(xì)菌性腸炎通常由沙門(mén)菌、志賀菌、大腸埃希菌等病原體感染引起。
1、調(diào)整飲食
發(fā)病期間需暫停固體食物,改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食??山o予米湯、稀釋蘋(píng)果汁等低滲液體,避免高糖、高脂食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。癥狀緩解后逐漸過(guò)渡至清淡易消化的食物如米粥、面條。
2、口服補(bǔ)液
使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,按每公斤體重50-100毫升分次補(bǔ)充。補(bǔ)液應(yīng)少量多次,每次5-10毫升,避免誘發(fā)嘔吐。補(bǔ)液量需根據(jù)尿量、精神狀態(tài)調(diào)整,出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性下降等脫水表現(xiàn)時(shí)需增加補(bǔ)液量。
3、抗生素治療
針對(duì)志賀菌、空腸彎曲菌等特定病原體感染需使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆粒等抗生素。使用前需進(jìn)行糞便培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),避免濫用抗生素導(dǎo)致耐藥性??股丿煶掏ǔ?-5天,需完成全程治療。
4、益生菌補(bǔ)充
可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。益生菌能恢復(fù)腸道菌群平衡,緩解腹瀉癥狀。需與抗生素間隔2小時(shí)服用,避免活性菌被抗生素殺滅。持續(xù)使用至癥狀消失后3-5天。
5、靜脈補(bǔ)液
出現(xiàn)重度脫水、持續(xù)嘔吐無(wú)法口服補(bǔ)液時(shí),需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。常用0.9%氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等,根據(jù)電解質(zhì)結(jié)果調(diào)整補(bǔ)液成分。靜脈補(bǔ)液期間需密切監(jiān)測(cè)心率、尿量等指標(biāo)。
患兒恢復(fù)期應(yīng)保持飲食清淡,避免生冷、油膩食物刺激腸道。注意餐具消毒和手部衛(wèi)生,防止交叉感染。觀察大便性狀和次數(shù)變化,若出現(xiàn)血便、高熱不退或精神萎靡需及時(shí)復(fù)診。日常加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑有助于腸黏膜修復(fù)。保持室內(nèi)通風(fēng),患兒衣物需單獨(dú)清洗消毒。
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