60歲的老人腳后跟疼是怎么回事
60歲老人腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為行走時(shí)疼痛加劇、晨起第一步痛、局部壓痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)微損傷導(dǎo)致的炎癥，常見(jiàn)于長(zhǎng)期站立或肥胖人群。典型癥狀為晨起第一步劇痛，活動(dòng)后減輕但久站復(fù)發(fā)。治療需減少負(fù)重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。
2、跟骨骨刺
跟骨骨刺因跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成，X線檢查可確診。疼痛特點(diǎn)為針刺樣痛，赤腳行走時(shí)加重。建議穿緩沖性能好的鞋子，急性期可冰敷，醫(yī)生可能推薦體外沖擊波治療。
3、跟腱炎
跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度導(dǎo)致跟腱退行性變，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹壓痛。需停止跑跳運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練，嚴(yán)重時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。
4、骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松引發(fā)的跟骨應(yīng)力性骨折可導(dǎo)致持續(xù)性疼痛，骨密度檢查可確診。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，醫(yī)生可能開(kāi)具阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收。
5、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性或骨關(guān)節(jié)炎累及跟距關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)引起晨僵和關(guān)節(jié)變形。需進(jìn)行抗炎治療，可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
日常應(yīng)注意選擇鞋底柔軟有彈性的鞋子，避免赤腳行走；每日用溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)；控制體重減輕足部負(fù)荷；可進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練：坐位伸直腿，用毛巾套住前腳掌向身體方向牽拉保持30秒。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間靜息痛，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
