尿蛋白質(zhì)+怎么回事
尿蛋白質(zhì)陽性可能由生理性因素或病理性因素引起，主要有劇烈運(yùn)動、發(fā)熱、腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等原因。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、劇烈運(yùn)動
高強(qiáng)度運(yùn)動可能導(dǎo)致暫時性蛋白尿，與腎小球濾過膜通透性暫時增加有關(guān)。通常表現(xiàn)為運(yùn)動后尿液泡沫增多，靜息后復(fù)查尿常規(guī)可恢復(fù)正常。無須特殊治療，注意運(yùn)動后補(bǔ)充水分即可。
2、發(fā)熱
體溫超過38.5℃時可能引發(fā)功能性蛋白尿，與腎血管收縮及代謝產(chǎn)物增加有關(guān)。多伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等癥狀。待體溫恢復(fù)正常后蛋白尿多自行消失，期間需保持充足飲水量。
3、腎小球腎炎
可能與鏈球菌感染、自身免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為血尿、水腫及高血壓。確診需結(jié)合腎穿刺活檢，可遵醫(yī)囑使用黃葵膠囊、百令膠囊等中成藥，或醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。
4、糖尿病腎病
長期血糖控制不佳導(dǎo)致腎小球基底膜增厚，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，后期進(jìn)展為大量蛋白尿。需嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那普利片等ACEI類藥物保護(hù)腎功能。
5、高血壓腎病
持續(xù)高血壓引起腎小動脈硬化，可能出現(xiàn)夜尿增多及尿比重下降。治療需聯(lián)合硝苯地平控釋片等降壓藥，同時限制每日鈉鹽攝入量不超過5克。
日常需保持每日飲水量1500-2000毫升，避免高鹽高脂飲食，定期監(jiān)測血壓血糖。若尿蛋白持續(xù)陽性或伴隨水腫、乏力等癥狀，應(yīng)立即至腎內(nèi)科就診，完善24小時尿蛋白定量、腎功能等檢查。注意記錄每日尿量變化，避免使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥。
