指關(guān)節(jié)按壓疼痛是怎么回事
指關(guān)節(jié)按壓疼痛可能由關(guān)節(jié)勞損、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、痛風(fēng)等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式緩解。
一、關(guān)節(jié)勞損
長期重復(fù)性手部活動(dòng)或過度用力可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨及周圍軟組織損傷。患者常伴有局部腫脹和活動(dòng)受限,晨起時(shí)可能出現(xiàn)短暫僵硬感。建議減少手工勞動(dòng)頻率,采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用護(hù)具分擔(dān)關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)應(yīng)盡早就醫(yī)評估損傷程度。
二、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)引發(fā)骨質(zhì)增生和滑膜炎癥,可能與年齡增長和既往外傷有關(guān)。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響和變形,寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀。醫(yī)生可能推薦使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。
三、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)滑膜會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性炎癥,可能與遺傳易感性和環(huán)境因素相關(guān)。特征性癥狀包括對稱性關(guān)節(jié)腫脹和晨僵超過1小時(shí)。臨床常采用甲氨蝶呤片、來氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥,結(jié)合蠟療等物理療法緩解關(guān)節(jié)僵硬。
四、腱鞘炎
肌腱與腱鞘的過度摩擦?xí)l(fā)無菌性炎癥,常見于頻繁使用電子設(shè)備的人群。患者往往出現(xiàn)握力下降和特定角度活動(dòng)疼痛,局部可能觸及硬結(jié)。超聲引導(dǎo)下注射糖皮質(zhì)激素配合支具固定能有效控制炎癥。
五、痛風(fēng)
尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)腔內(nèi)沉積會(huì)誘發(fā)急性炎癥反應(yīng),多與高嘌呤飲食和代謝紊亂有關(guān)。典型發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)呈現(xiàn)紅熱腫痛,夜間疼痛尤為劇烈。急性期可使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物,同時(shí)需長期堅(jiān)持低嘌呤飲食管理。
指關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)注意保持手部保暖避免受涼,日常進(jìn)行抓握練習(xí)等柔和的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,控制每日手機(jī)電腦使用時(shí)長,飲食中適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,避免提舉重物和過度彎曲手指的動(dòng)作。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或功能喪失需立即就診,定期復(fù)查血尿酸和炎癥指標(biāo),根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,切勿自行長期服用止痛藥物掩蓋病情。




