骨質(zhì)增生應(yīng)如何治療
骨質(zhì)增生可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與關(guān)節(jié)退變、長期勞損、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動，避免長時間站立或爬樓梯，體重超標(biāo)者需控制體重。日?？蛇M行游泳、騎自行車等低沖擊運動，有助于增強肌肉力量而不加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。注意補充鈣和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等食物，但需避免高嘌呤飲食誘發(fā)炎癥。
2、物理治療
采用熱敷緩解肌肉痙攣，每次15-20分鐘，溫度不超過50℃。超聲波治療可促進局部血液循環(huán)，減輕軟組織粘連。中醫(yī)推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，重點松解關(guān)節(jié)周圍肌腱和韌帶，改善活動度。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。中藥可選骨刺平片、抗骨增生片等，但須辨證使用。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷者，通過微創(chuàng)去除增生骨贅。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需行截骨矯形術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實施。
5、康復(fù)管理
術(shù)后或急性期后應(yīng)進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，如踝泵運動、直腿抬高等。使用矯形支具可維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，但每日佩戴時間不宜超過8小時。定期復(fù)查X線觀察骨質(zhì)變化，調(diào)整治療方案。
骨質(zhì)增生患者需長期堅持關(guān)節(jié)保護措施，避免受涼和過度勞累，睡眠時可在膝下墊軟枕減輕壓力。飲食注意控制高鹽高脂攝入，適量補充膠原蛋白肽可能有助于軟骨修復(fù)。若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形加重，應(yīng)及時復(fù)查排除其他骨關(guān)節(jié)病變。
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