孕吐吐褐色絮狀物是胃出血嗎
孕吐吐褐色絮狀物不一定是胃出血，也可能是飲食因素、咽喉或食管黏膜損傷、膽汁反流等情況引起。孕吐是妊娠期常見反應(yīng)，但吐出褐色絮狀物需警惕消化道出血可能，建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
孕吐吐出褐色絮狀物時(shí)，若近期食用過巧克力、深色漿果、動(dòng)物血制品或服用鐵劑等，食物或藥物未完全消化混合胃液可能形成褐色絮狀物。這種情況通常無其他不適，停止相關(guān)飲食后癥狀會緩解。孕婦需注意飲食清淡，避免攝入易染色食物，嘔吐后漱口保持口腔清潔。
劇烈孕吐可能導(dǎo)致咽喉部或食管黏膜毛細(xì)血管破裂，血液氧化后呈褐色，混入嘔吐物形成絮狀物。常伴有咽喉疼痛、胸骨后灼熱感。此時(shí)需減少刺激性食物攝入，嘗試少食多餐以減輕嘔吐頻率。若反復(fù)出現(xiàn)需進(jìn)行胃鏡檢查，排除黏膜撕裂等損傷。
妊娠期胃腸蠕動(dòng)減弱可能引起膽汁反流，黃色膽汁與胃酸作用后顏色加深，混合黏液形成褐色絮狀物。多伴有口苦、上腹部燒灼感。建議進(jìn)食后保持坐立姿勢，避免立即平臥，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸藥物。
胃部炎癥或潰瘍等病變出血時(shí)，血液在胃酸作用下變成深褐色，與胃內(nèi)容物混合形成絮狀物。可能伴隨腹痛、黑便等癥狀。需通過糞便隱血試驗(yàn)、胃鏡等檢查確診，孕婦可使用硫糖鋁混懸凝膠等對胎兒影響較小的黏膜保護(hù)劑。
少數(shù)情況下肝硬化食管靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等也可導(dǎo)致褐色嘔吐物。這類情況常伴有面色蒼白、心悸等失血表現(xiàn)，屬于急癥需立即就醫(yī)。妊娠期凝血功能變化可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)，需住院進(jìn)行抑酸、止血等綜合治療。
孕婦出現(xiàn)褐色絮狀嘔吐物時(shí)應(yīng)記錄嘔吐頻率、伴隨癥狀，避免自行用藥。就診時(shí)需詳細(xì)說明孕周、飲食史及既往病史，配合血常規(guī)、胃鏡等檢查。日常保持情緒穩(wěn)定，選擇易消化食物如小米粥、蒸蛋羹，分次少量飲水預(yù)防脫水。若嘔吐物轉(zhuǎn)為鮮紅色或伴有頭暈、腹痛加劇須急診處理。
