腳后跟真菌性感染
腳后跟真菌性感染通常由皮膚癬菌引起，表現(xiàn)為局部脫屑、皸裂或瘙癢，可通過外用抗真菌藥物治療。主要誘因包括長期穿不透氣鞋襪、足部多汗、免疫力低下、接觸污染環(huán)境及糖尿病等基礎疾病。建議保持足部干燥清潔，避免共用個人物品，嚴重時需就醫(yī)。
1、外用抗真菌藥
酮康唑乳膏適用于皮膚癬菌感染引起的腳后跟脫屑，能抑制真菌細胞膜合成。聯(lián)苯芐唑噴霧劑對紅色毛癬菌有殺滅作用，適合伴有糜爛的感染。硝酸咪康唑散可撒于鞋襪內(nèi)預防復發(fā)，使用前需清潔患處。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感，應避開破損皮膚。孕婦及過敏體質(zhì)者慎用。
2、口服抗真菌藥
伊曲康唑膠囊適用于頑固性感染，通過干擾真菌細胞色素代謝起效。特比萘芬片對須癬毛癬菌效果顯著，可能引起胃腸不適。兩者均需肝功能監(jiān)測，療程通常2-4周。兒童及肝病患者須醫(yī)生評估風險，不可與某些降壓藥同服。
3、中藥浸泡療法
苦參湯含苦參、黃柏等成分，煎煮后浸泡可燥濕殺蟲。復方土荊皮酊直接涂抹能緩解角化型感染，但酒精過敏者禁用。此類方法起效較慢，需配合西藥增強療效。浸泡后應徹底擦干，防止交叉感染。
4、物理防護措施
選擇透氣網(wǎng)面鞋減少足部潮濕，棉質(zhì)吸汗襪需每日更換。公共場所避免赤腳行走，拖鞋應定期用沸水燙洗。使用抗真菌粉劑預防復發(fā)，鞋柜可放置紫外線消毒燈。糖尿病患者需特別關注足部微創(chuàng)傷。
5、免疫調(diào)節(jié)干預
長期反復感染可能與免疫功能異常有關。維生素E軟膠囊有助于修復皮膚屏障，轉(zhuǎn)移因子口服溶液可調(diào)節(jié)細胞免疫。此類輔助治療需結合臨床檢查，自身免疫疾病患者應在醫(yī)生指導下使用。
日常需穿透氣鞋襪并交替穿著，洗澡后徹底擦干腳趾縫。定期用硫磺皂清洗足部，避免與寵物密切接觸。家庭地毯、浴室地墊應定期消毒，治療期間不與家人共用指甲剪。若出現(xiàn)紅腫流膿等細菌感染征象，須立即就醫(yī)進行創(chuàng)面處理。糖尿病患者應每季度檢查足部皮膚狀況。
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