半月板術(shù)后康復(fù)鍛煉方法有哪些
半月板術(shù)后康復(fù)鍛煉方法主要有被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練及功能性訓(xùn)練等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下分階段進(jìn)行。
1、被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練
術(shù)后早期需借助CPM機(jī)或治療師輔助完成膝關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),角度從0-30度開始逐步增加,避免粘連。訓(xùn)練時(shí)以無痛為原則,每日2-3次,每次10-15分鐘。此階段禁止主動(dòng)負(fù)重活動(dòng)。
2、肌力強(qiáng)化訓(xùn)練
重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌和腘繩肌,初期采用直腿抬高、踝泵訓(xùn)練,后期增加彈力帶抗阻訓(xùn)練。肌力恢復(fù)至健側(cè)80%方可進(jìn)行跑跳訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)需保持膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定,避免扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
3、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練
使用平衡墊或單腿站立訓(xùn)練本體感覺,從雙足支撐過渡到單足支撐,每次維持30秒??山Y(jié)合拋接球等動(dòng)態(tài)訓(xùn)練提升神經(jīng)肌肉控制能力,減少再損傷風(fēng)險(xiǎn)。
4、步態(tài)訓(xùn)練
從拄拐非負(fù)重步行逐步過渡到全負(fù)重行走,糾正跛行姿勢(shì)。使用鏡子反饋調(diào)整步態(tài)對(duì)稱性,步速控制在疼痛耐受范圍內(nèi)。上下樓梯訓(xùn)練需待肌力恢復(fù)后進(jìn)行。
5、功能性訓(xùn)練
后期加入慢跑、側(cè)向移動(dòng)、急停轉(zhuǎn)向等專項(xiàng)訓(xùn)練,模擬日常生活和運(yùn)動(dòng)需求。訓(xùn)練前后需充分熱身拉伸,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度遵循每周不超過10%的遞增原則。
康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進(jìn)組織修復(fù);避免吸煙飲酒影響愈合;睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹;定期復(fù)查評(píng)估康復(fù)進(jìn)度,術(shù)后3-6個(gè)月需持續(xù)進(jìn)行維持性訓(xùn)練防止肌肉萎縮。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等異常癥狀需立即停止訓(xùn)練并就醫(yī)。




