手腕橈骨骨折嚴(yán)重嗎
手腕橈骨骨折是否嚴(yán)重需根據(jù)骨折類型和損傷程度判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可恢復(fù)，但開放性骨折或合并神經(jīng)血管損傷時可能較嚴(yán)重。
閉合性無移位骨折通常通過石膏固定4-6周即可愈合，期間需定期復(fù)查X線觀察對位情況。此類骨折愈合后較少遺留功能障礙，康復(fù)期配合握力球訓(xùn)練有助于腕關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。若發(fā)生輕度移位，醫(yī)生可能采用手法復(fù)位后再固定，多數(shù)患者預(yù)后良好。
粉碎性骨折或累及關(guān)節(jié)面的骨折需通過鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)重建橈骨解剖結(jié)構(gòu)，術(shù)后存在創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎風(fēng)險。合并正中神經(jīng)損傷時可能出現(xiàn)拇指麻木、握力下降等后遺癥，需結(jié)合神經(jīng)松解術(shù)治療。開放性骨折伴隨感染風(fēng)險，需徹底清創(chuàng)并延長抗生素使用周期，嚴(yán)重者可能需多次手術(shù)干預(yù)。
骨折后應(yīng)保持患肢抬高減輕腫脹，石膏固定期間避免負(fù)重活動，拆除外固定后逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚肉等促進(jìn)骨痂形成。若出現(xiàn)手指蒼白、劇烈疼痛或感覺異常需立即就醫(yī)排查血管神經(jīng)損傷?？祻?fù)期定期復(fù)查評估骨折愈合進(jìn)度，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)方案。
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