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手腕橈骨骨折康復(fù)訓(xùn)練

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手腕橈骨骨折康復(fù)訓(xùn)練主要包括早期制動(dòng)保護(hù)、中期關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)及后期肌力強(qiáng)化三個(gè)階段。康復(fù)過(guò)程中需結(jié)合冷熱敷治療、被動(dòng)主動(dòng)關(guān)節(jié)訓(xùn)練、抗阻練習(xí)等方式,并嚴(yán)格遵循骨科醫(yī)生或康復(fù)治療師的指導(dǎo)方案。

早期制動(dòng)保護(hù)階段通常在骨折固定后1-4周進(jìn)行,重點(diǎn)是減輕腫脹和疼痛??刹捎美浞缶徑饩植垦装Y,每日3-4次,每次15分鐘?;贾璞3痔Ц咦藙?shì)促進(jìn)靜脈回流,同時(shí)進(jìn)行手指屈伸等遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)活動(dòng)防止僵硬。此階段禁止負(fù)重或旋轉(zhuǎn)手腕,石膏或支具須持續(xù)佩戴。

中期關(guān)節(jié)活動(dòng)度恢復(fù)階段約在骨折后4-8周開(kāi)始,此時(shí)骨折端初步愈合。拆除外固定后,先由治療師進(jìn)行腕關(guān)節(jié)被動(dòng)屈伸、尺橈偏訓(xùn)練,逐步過(guò)渡到主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)??膳浜蠝厮莼驘岱笏沙谲浗M織,每日訓(xùn)練前熱敷10分鐘能提升韌帶延展性。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起持續(xù)疼痛為限,避免暴力牽拉。

后期肌力強(qiáng)化階段多在傷后8-12周啟動(dòng),重點(diǎn)改善握力和腕關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,包括腕屈曲、背伸、旋前旋后等動(dòng)作,每組10-15次,每日2-3組。逐步加入功能性訓(xùn)練如抓握毛巾擰轉(zhuǎn)、推墻練習(xí)等。此階段可配合低頻脈沖電刺激促進(jìn)神經(jīng)肌肉控制恢復(fù),但需警惕過(guò)度負(fù)荷導(dǎo)致二次損傷。

康復(fù)全程應(yīng)定期復(fù)查X線(xiàn)確認(rèn)骨折愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)異常疼痛或活動(dòng)受限需立即就醫(yī)。日??裳a(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、西藍(lán)花,避免吸煙飲酒影響骨愈合。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,駕車(chē)或高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)須佩戴腕部護(hù)具至少3個(gè)月??祻?fù)后期建議進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)靈活性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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發(fā)生橈骨骨折后,早期康復(fù)訓(xùn)練主要是活動(dòng)手指以及握拳頭,這樣可以促進(jìn)骨痂愈合,也能夠防止上次因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)所導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮。橈骨骨折中期主要就是做腕關(guān)節(jié)輕度旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,后期需要加強(qiáng)上肢肌肉訓(xùn)練,還要主動(dòng)屈伸肩肘關(guān)節(jié)。
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