髕骨關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。髕骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重髕骨壓力的動(dòng)作，日?？墒褂米o(hù)膝提供穩(wěn)定性。飲食中增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，減少高糖高脂飲食。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。超聲波治療能減輕軟組織粘連，每次治療15-20分鐘。冷敷適用于急性疼痛期，每次不超過15分鐘；熱敷適合慢性期僵硬，溫度控制在40-45℃。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練能改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可抑制前列腺素合成，緩解中度疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù)，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能，每周1次，3-5次為療程。疼痛急性發(fā)作時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外用。嚴(yán)重炎癥期可能需要醋酸潑尼松龍片口服控制。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體清除或滑膜切除，創(chuàng)口僅5毫米。脛骨結(jié)節(jié)抬高術(shù)通過改變髕骨力線減輕壓力，適合力線異常患者。晚期病例可能需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，使用鈷鉻鉬合金假體置換磨損關(guān)節(jié)面。術(shù)后需配合持續(xù)3個(gè)月的康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取血海、梁丘等穴位可緩解疼痛，隔日治療1次。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材，每日1次。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減方對(duì)寒濕型關(guān)節(jié)炎有效，需辨證使用。推拿手法松解髕周軟組織粘連，配合艾灸效果更佳。藥膏外敷如消痛貼膏可輔助緩解癥狀。

髕骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕減輕壓力。建議選擇平底鞋減少行走時(shí)關(guān)節(jié)沖擊，避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴遠(yuǎn)紅外護(hù)膝。定期復(fù)查X線評(píng)估病情進(jìn)展，若出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能嚴(yán)重受限需及時(shí)就診。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練維持肌肉力量。