髕骨關(guān)節(jié)炎治療
髕骨關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。髕骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、外傷、肥胖、遺傳等因素引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、生活干預(yù)
減輕體重可減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作，日常使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性支持。飲食中增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等食物，有助于緩解關(guān)節(jié)炎癥。
2、物理治療
超短波治療通過高頻電磁波改善局部血液循環(huán)，減輕疼痛和腫脹。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)軟骨修復(fù)，每周進(jìn)行2-3次。冷敷適用于急性疼痛期，每次15-20分鐘；熱敷適合慢性期僵硬，可采用40℃左右熱毛巾外敷。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊屬于COX-2抑制劑，能選擇性抑制前列腺素合成，緩解疼痛且胃腸副作用較小。硫酸氨基葡萄糖膠囊可刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，延緩關(guān)節(jié)退化。雙醋瑞因膠囊通過抑制白介素-1發(fā)揮軟骨保護(hù)作用，需連續(xù)服用3個(gè)月以上。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液成分，改善潤滑功能，通常每周注射1次，5次為1療程。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥期，每年注射不超過3-4次。富血小板血漿注射通過釋放生長因子促進(jìn)組織修復(fù)，需抽取自體血液制備。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者，通過微創(chuàng)方式去除致痛因子。脛骨結(jié)節(jié)抬高術(shù)通過改變髕骨軌跡緩解壓力，適合年輕且力線異?；颊摺Ｈ斯りP(guān)節(jié)置換術(shù)作為終末期治療方案，采用金屬聚乙烯假體替代損壞關(guān)節(jié)面。
髕骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)，推薦水中太極、臥位直腿抬高等低沖擊訓(xùn)練，避免長時(shí)間保持跪姿或盤腿坐。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日飲用300-500毫升牛奶，適量食用堅(jiān)果和深綠色蔬菜。睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持輕度屈曲位，冬季注意關(guān)節(jié)保暖。建議每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，使用手杖或助行器分擔(dān)負(fù)重，定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展。
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